目的:观察高容量血液滤过技术治疗脓毒症患者的疗效及预后。　　方法:对2012.4一2013.4年在重症医学科诊治的16例脓毒症行高容量血液滤过(HVHF)治疗的临床资料进行回顾性分析,观测临床症状及生命体征,检测 HVHF治疗开始、12小时、24小时、48小时、72小时血流动力学变化、APACHEⅡ评分，SOFA评分、电解质及酸碱平衡、乳酸清除等指标变化,进行统计学分析。　　结果:16例患者存活13例，死亡3例。存活组13例患者在行HVHF治疗后,心率、平均动脉压、体温、氧合指数、APACHEⅡ评分、SOFA评分、电解质及酸碱平衡、乳酸清除等指标全面改善。16例患者血滤后患者体温较前下降。4例意识障碍患者均在治疗过程中或治疗后1-2天逐渐改善；所有患者均伴有少尿状况（尿量<0.5ml.kg-1.h-1×6h）或肌酐大于1.5倍基础值，11例患者在血滤后尿量增加，肾功能恢复，2例转为规律血透；9例行机械通气患者中，6例均在血滤后1-5天逐渐脱机，呼吸困难缓解；8例入科时需用升压药患者，均在血滤过程中逐渐减量，7例血滤后停用。死亡3例中1例为扩心病7年并肾衰，HVHF治疗后一度出现呼吸困难缓解，肺部罗音消失，浮肿减轻，在HVHF治疗6天后死亡。1例肝硬化失代偿期并消化道穿孔，HVHF48小时候患者死亡。1例为肾衰完全无尿6天后行床旁血滤，转机36小时后患者死亡。　　结论:早期启动HVHY治疗脓毒症患者可以稳定血液动力学,加快机体脏器功能恢复,一种快速而有效的治疗手段,其转归取决于原发病本身的严重程度及启动时机。