乳腺癌HER2受体选择性靶向的放射性碘标记小分子酪氨酸激酶抑制剂的制备与评价

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乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国乳腺癌已经位居女性肿瘤发病率之首。乳腺癌发生于上皮组织,是一种高度异质性的肿瘤,在病理形态上、分子免疫表型和肿瘤生物学行为方面都具有非常明显的个体差异,即使是同一肿瘤分期的病人,其治疗效果和预后都可能完全不同。其中人表皮生长因子2(erbB2/HER2/neμ)是人表皮生长因子(EGF)受体(EGFR)家族的成员,其在20-30%的乳腺癌中过量表达。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是一类小分子,可以进入细胞膜与HER2激酶结构域结合,反映细胞内部酪氨酸激酶的水平。本文旨在开发一种放射性碘标记的TKI,并进行理化性质研究以及一系列的体内外生物评价,考察该探针用于靶向HER2的乳腺癌成像应用前景。首先成功合成了HER2小分子抑制剂CP724,714的类似物IIBA-CP,并通过苯硼酸标记碘方法制备了125 131I-IBA-CP,标记率为65%,放射性化学纯度>98%,比活度可以达到42 GBq/μmol。同时,通过Iodogen法直接标记CP724,714制备了 125 131I-ICP,标记率>90%,放射性化学纯度>99%。对比两种放射性探针的体内稳定性,1 h内131I-IBA-CP的体内稳定性明显优于131I-ICP。其次选取了四株常见的人乳腺癌细胞,通过流式细胞术分析和Western Blot分析证实BT-474、MDA-MB-453细胞HER2阳性表达,MCF-7和MDA-MB-468细胞HER2阴性表达,其中,MDA-MB-468细胞EGFR强阳性表达。随后通过WB测定化合物和细胞共孵育后磷酸化的表达情况,我们发现IBA-CP和CP724,714一样能够抑制HER2磷酸化表达,而对EGFR磷酸化没有影响,抑制性实验结果证明IBA-CP具有良好的特异性。最后进行放射性标记的两种探针的特异性实验和显像实验。在SPECT/CT显像中,注射125I-IBA-CP后HER2阳性肿瘤部位具有明显的探针摄取,在3 h摄取达到最高,瘤/肉比达到3.9,而在HER2阴性肿瘤部位未见明显摄取。在抑制实验中,HER2阳性肿瘤的摄取能够被非放射性的IBA-CP所抑制,却不受厄洛替尼(EGFR抑制剂)影响,证明125I-IBA-CP具有良好的HER2选择性。直接标记的125I-ICP在HER2阳性肿瘤中也有一定的摄取,在给药1 h时达到最高,但瘤/肉比仅为2.3。在荷瘤小鼠生物分布实验中,在注射131I-IBA-CP后3 h,MDA-MB-453肿瘤摄取最高,是MCF-7和MDA-MB-468肿瘤的2-3倍(1.05±0.25%ID/g对0.32±0.13%ID/g和0.38±0.05%ID/g,P<0.001),与非放射性的IBA-CP共注射能显著降低肿瘤摄取(从1.05±0.25%ID/g到0.19±0.04%ID/g,P<0.001),与厄洛替尼共注射则不会降低肿瘤部位的摄取,生物分布结果与小动物SPECT显像一致。131I-ICP的生物分布实验结果显示:在注射药物3 h后,MDA-MB-453肿瘤摄取为0.7±0.5%ID/g,不及131I-IBA-CP,相反甲状腺的摄取则明显更高,可见131I-ICP在体内发生了较大程度的脱碘从而在甲状腺富集,证明直接标记方法获得放射性碘标记探针的体内稳定性较差。综上,本研究成功合成并制备了两种放射性碘标记的TKI探针:125/131I-IBA-CP和125/131I-ICP。通过一系列的实验证实125/131I-IBA-CP探针具有良好的特异性、HER2选择性,并且在体内循环过程中具有一定的稳定性,在荷瘤小鼠SPECT/CT显像中可以选择性靶向HER2阳性肿瘤。该探针值得进一步研究并有望用于HER2阳性乳腺癌的诊断及治疗监测。
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