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目的:本研究在常规治疗基础上,运用苏子降气汤加全蝎、地龙加减(组方)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,简称COPD)急性加重期中咳痰困难、中医辨证为痰浊阻肺型的患者的临床疗效,观察其临床症候得分、血气的指标,并探讨年龄、性别、低氧血症与疗效的相关性,为中医治疗缓解气道高分泌症状提供有效的临床依据。研究方法:选择纳入标准的60例痰浊阻肺型AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组各30例。对照组:常规抗生素、祛痰药、平喘药、氧喷治疗;治疗组:在对照组治疗基础上加服苏子降气汤加全蝎、地龙加减。以14天为疗程,在第1、3、5、7、10、14天记录患者临床症候得分,检测治疗前后血气分析,并监测血常规、肝肾功能及生命体征,记录结束后运用SPSS20.0进行统计学分析。结果:1.治疗前两组性别、年龄经统计学计算均有可比性。2.两组总积分治疗前后均有降低(P=0.00<0.05);治疗后积分比较有统计学差异(P=0.023<0.05);治疗后咳嗽积分比较有统计学差异(P=0.014<0.05);对照组平均秩次均大于治疗组。3.两组临床症状总疗效治疗后控显率比较有统计学差异(P=0.035<0.05),治疗组优于对照组;单项疗效上咳痰与哮鸣音两组治疗后控显率比较有统计学差异(分别为P=0.028、0.038均<0.05),治疗组优于对照组。4.与咳痰疗效相关比较中两组男性患者比较治疗组优于对照组,有统计学差异(P=0.035<0.05);70-80岁年龄段的患者比较治疗组优,有统计学差异(P=0.032<0.05);两组B组患者治疗组优于对照组,有统计学差异(P=0.048<0.05)。5.两组治疗后疗效指数比较有统计学差异(P=0.004<0.01)。6.不同性别总疗效无显著差异;血气氧分压无显著差异,且伴有或不伴有低氧血症对于咳痰疗效并无显著差异。结论:1.苏子降气汤加全蝎、地龙加减可提高痰浊阻肺型慢阻肺患者的临床疗效。2.苏子降气汤加全蝎、地龙加减能够较好缓解慢阻肺患者咯痰困难这一症状,促进痰液排出。3.苏子降气汤加全蝎、地龙加减或可通过对支气管平滑肌的作用改善哮鸣音情况。4.苏子降气汤加全蝎、地龙加减对于男性吸烟患者疗效更佳。5.苏子降气汤加全蝎、地龙加减对于老年的慢阻肺患者疗效较好,推论或能改善其功能,调节免疫,有较好的补益功效。6.苏子降气汤加全蝎、地龙加减对于慢阻肺患者通气功能无显著效果,且伴有或不伴有低氧血症对于咯痰困难这一症状并无显著影响。