蒙古族人群痔病的相关因素和蒙医证型分布及关联性研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yyslzm2007
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目的研究确定与蒙古族人群痔病发生的相关因素,为蒙古族人群痔病的病因学研究奠定基础。分析蒙古族痔病患者的蒙医证型分布规律,以指导临床治疗及预防。确定蒙古族人群痔病相关因素与蒙医证型的关联性,为蒙古族人群痔病患者个体化的预防、治疗提供较为客观、全面、科学的指导。方法研究方法采用病例对照的方法,将2019年1月~2019年12月就诊于目标医院符合研究纳入标准的蒙古族痔病患者纳入病例组(痔病组),将同期各医院及蒙古族聚集社区卫生体检中心符合纳入标准的蒙古族非痔病人群作为对照组。对确定的受调查者进行面对面调查,由调查员填写《蒙古族人群痔病相关因素调查表》、《蒙古族痔病患者蒙医证型调查表》,由各医院肛肠科医生对收回的调查表进行初筛,排除无效表,蒙医证型由研究专家组统一判断,总结出分布规律。构成比采用?~2检验,采用多因素Logistic回归分析相关因素以及研究因素与蒙医证型的关联性。结果本研究结果说明年龄、职业、进食肥甘油腻类食物、进食辛辣刺激类食物、摄入蔬菜水果、摄入炒米、饮水量(ml)、大便形质、每次如厕时间、每日端坐时间、每日站立时间、锻炼情况、清洗肛门部频次、吸烟史、饮酒史、精神紧张,心理压力、直系亲属痔疮病史共17个因素与蒙古族人群罹患痔病相关,差异有统计学意义(P<0.05)。研究中痔病组310例,对照组308例,其中痔病组蒙医证型分布情况为血型痔15例(4.8%)、希拉型痔115例(37.1%)、赫依型痔97例(31.3%)、巴达干型痔17例(5.5%)、黏虫型痔34例(11.0%)、黄水型痔32例(10.3%)。不同蒙医证型相关联的因素也有差异,其中经常进食肥甘油腻类、辛辣刺激类食物,吸烟、饮酒的蒙古族痔病患者更多辨证为希拉型痔;每次如厕时间>10分钟是赫依型痔的危险因素;而直系亲属有痔疮病史为希拉型痔、赫依型痔、巴达干型痔共同的危险因素。结论蒙古族人群罹患痔病的危险因素包括年龄(28~57)、职业(司机、教师、公务员)、经常进食肥甘油腻类食物、经常进食辛辣刺激类食物、大便形质干硬或稀便、每次如厕时间>10分钟、每日端坐时间>6小时、每日站立时间>6小时、吸烟、饮酒、精神紧张压力大、直系亲属有痔疮病史;而经常蔬菜水果、经常摄入炒米、每日饮水量>1000ml、适当锻炼、每周清洗肛门部2~7次为预防痔病发生的保护因素。研究还发现蒙古族痔病患者的蒙医证型辨证以希拉型痔115例(37.1%)、赫依型痔97例(31.3%)为主。经常进食肥甘油腻类、辛辣刺激类食物,吸烟、饮酒的蒙古族痔病患者更多辨证为希拉型痔;每次如厕时间>10分钟的蒙古族痔病患者更多辨证为赫依型痔;直系亲属有痔疮病史的蒙古族痔病患者更多辨证为希拉型痔、赫依型痔、巴达干型痔。蒙古族痔病患者辨证为希拉型痔时日常中尽量饮食清淡,不吸烟、不饮酒;辨证为赫依型痔时每次排便时间尽可能控制在10分钟以内;辨证为希拉型痔、赫依型痔、巴达干型痔的患者要注意痔疮家族倾向的影响。
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