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目的：探讨兔脂肪肝与正常肝内VX2移植瘤常规超声特征，对比分析脂肪肝与正常肝及其内VX2移植瘤超声造影（CEUS）血流灌注特征及其定量参数与肿瘤血管生成的相关性。方法：建立兔脂肪肝与正常肝内VX2移植瘤模型，进行常规超声及CEUS检查，观察VX2移植瘤常规超声及CEUS血流灌注特征，应用QontraXt超声造影定量分析软件分析脂肪肝、正常肝及其内VX2移植瘤，免疫组化检测肿瘤微血管密度（MVD）及血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达水平，荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测肿瘤VEGF-mRNA基因表达水平，并与脂肪肝及正常肝内VX2移植瘤CEUS定量参数进行对比及相关性分析。结果：成功建立兔脂肪肝内VX2移植瘤结节20个；正常肝内VX2移植瘤结节23个。（1）脂肪肝内VX2移植瘤结节常规超声为等、低回声，分别为9/20(45%)、11/20(55%)，未见高回声肿瘤结节；正常肝内VX2移植瘤结节常规超声高、等、低回声发生率无明显差异。脂肪肝内高回声VX2移植瘤结节较正常肝内少，差异有统计学意义（P=0.008）。（2）脂肪肝与正常肝内VX2移植瘤CEUS增强模式呈典型的“快进快退”型。脂肪肝组VX2移植瘤结节动脉早期5-12s开始增强（7个结节表现为整体均匀增强，13个结节表现为周边环状增强），14-27s结节开始廓清即开始低于周围肝实质。正常肝组VX2移植瘤结节动脉早期约6-11s开始增强（12个结节表现为整体均匀增强，11个结节表现为周边环状增强），16-24s结节开始廓清即开始低于周围肝实质。（3）①兔脂肪肝背景到达时间晚于正常肝，峰值强度低于正常肝，差异均有统计学意义(P<0.05)。脂肪肝背景VEGF-mRNA基因表达水平较正常肝背景低，差异有统计学意义（P<0.05）。②兔脂肪肝与正常肝内VX2移植瘤到达时间、峰值强度、曲线尖度、曲线下面积差异均无统计学意义(P>0.05)。两组肝内VX2移植瘤MVD计数、VEGF蛋白及基因表达水平相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。（4）①兔脂肪肝内VX2移植瘤到达时间、达峰时间显著早于周围肝实质，峰值强度、曲线下面积高于周围肝实质，差异均有统计学意义(P<0.05)，两者曲线尖度差异无统计学意义（P>0.05）。②兔正常肝内VX2移植瘤到达时间、达峰时间早于周围肝实质，峰值强度、曲线尖度、曲线下面积高于周围肝实质，差异均有统计学意义(P<0.05)。（5）兔脂肪肝内VX2移植瘤MVD计数与CEUS峰值强度呈正相关(r=0.494，P<0.05)，VEGF蛋白表达水平与CEUS到达时间、峰值强度、达峰时间、曲线尖度、曲线下面积均无相关性(P>0.05)。MVD计数与VEGF蛋白表达水平呈正相关(r=0.508，P<0.05）。兔正常肝内VX2移植瘤MVD计数与CEUS峰值强度呈正相关(r=0.591，P<0.01)，VEGF蛋白表达水平与CEUS各定量参数到达时间、峰值强度、达峰时间、曲线尖度、曲线下面积均无相关性(P>0.05)，MVD计数与VEGF蛋白表达水平呈正相关(r=0.57，P<0.01)。结论：（1）脂肪肝内VX2移植瘤常规超声回声与正常肝内有所差异；脂肪肝内高回声VX2移植瘤结节较正常肝内少。（2）脂肪肝背景CEUS灌注效应低于正常肝，VEGF-mRNA表达水平低于正常肝。（3）脂肪肝组与正常肝组VX2移植瘤CEUS灌注效应、MVD计数、VEGF蛋白及基因表达水平无差异。（4）无论是脂肪肝还是正常肝内VX2移植瘤CEUS峰值强度均与MVD计数呈正相关，CEUS可以间接提示肝恶性肿瘤MVD表达水平，反映肿瘤血管生成。