加味半夏白术天麻汤对急性脑梗死认知及注意网络功能的影响

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目的:研究加味半夏白术天麻汤对急性脑梗死认知及注意网络功能的影响,探讨其作用机制,为中医药治疗急性脑梗死后认知及注意网络功能下降提供临床科学依据。方法:研究时间为2019年12月至2021年12月,纳入在此期间就诊于安徽省中医院确诊为急性脑梗死合并认知及注意网络功能下降的患者,共有60例患者被纳入作为研究对象,收集病患的基本资料,随机将患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味半夏白术天麻汤,所有患者均治疗14d,收集并记录患者治疗前后的NIHSS评分、Mo CA评分、注意网络功能效率、实验室指标IL-6和MDA及血常规、肝肾功能等安全性指标,运用SPSS 21.0进行数据处理,分析结果。结果:(1)本研究实际完成病例数为57例,两组患者在年龄、卒中危险因素、不良生活方式、受教育时长等基线资料的对比上无统计学差异(P>0.05);(2)两组患者治疗前NIHSS评分及Mo CA评分无明显差异(P>0.05),服药14d后治疗组相较于对照组有更低水平的NIHSS评分及更高水平Mo CA评分,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗前注意网络功能无明显统计学差异(P>0.05),14d后两组比较发现注意网络功能中的三个子网络:警觉、定向以及执行控制网络效率改善的程度治疗组有较明显的统计学意义(P<0.05),但总平均反应时及正确率两组之间比较无明显统计学意义(P>0.05);(4)两组患者治疗前IL-6和MDA水平组间对比无明显统计学意义(P>0.05),治疗后所有患者的IL-6和MDA水平均下降,但治疗组下降更为明显,组间比较差异存在明显统计学意义(P<0.01);(5)完成研究的患者均未见明显不良反应。结论:加味半夏白术天麻汤可作用于降低炎症因子及氧化应激水平等途径,以此减轻急性脑缺血后患者脑细胞的损害,从而发挥改善神经功能缺损症状、促进认知功能恢复及提高注意网络效率的作用,且安全性较高。
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