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膀胱癌是泌尿系统最常见恶性肿瘤,其发病率居恶性肿瘤的第11位,位于泌尿系肿瘤的首位。尽管TUR-BT可以完全切除肿瘤,但在临床治疗中发现仍有很高的复发率,术后辅助膀胱灌注药物治疗是目前降低膀胱癌复发率最有效的治疗方式,但膀胱灌注治疗因疗程长、需要反复回院插管、不良反应重、费用高加之患者对疾病相关知识掌握不足等原因导致患者往往不能坚持治疗。有研究表明对出院患者实施延续护理,可以帮助患者出院后积极治疗,提高患者的依从性和生活质量。目前国内外关于膀胱癌术后行膀胱灌注治疗患者的延续护理相关报道较少,缺乏临床应用的相关证据。目的:探讨延续护理对TUR-BT术后膀胱灌注患者依从性、生活质量及对护理人员满意度的影响效果,使之成为膀胱癌规范化治疗的一部分。方法:选择2013年1月-2013年11月在某院泌尿外科行门诊膀胱灌注化疗的TUR-BT术后患者53例为对照组,2014年1月-11月在某院泌尿外科行门诊膀胱灌注化疗的TUR-BT术后患者53例为干预组,干预组1人因肿瘤复发脱落,1人随子女迁至外地脱落,最终有51例入组。对照组给予常规的护理方法,干预组患者在常规护理的基础上采用延续护理。两组患者分别于干预前填写SF-36生活质量量表,详细记录患者每次是否按医嘱到院灌注,有无不良反应及采取的应对措施,是否按医嘱复查及复查项目。干预6个月后评定患者的依从性;再次填写SF-36生活质量量表,评价两组患者干预前后生活质量,比较两组患者干预前后生活质量改变情况;采用自制满意度调查表于干预6个月后调查两组患者满意度的情况。结果:1两组患者干预前后SF-36生活质量评分:干预前两组患者SF-36量表中8个维度的评分及健康转换比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者SF-36量表中8个维度的评分及健康转换比较差异均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),即延续护理干预后患者生活质量发生了明显改善。2两组患者治疗过程中依从性比较:调查结果显示,干预组中94.1%(48/51)的患者依从性好,5.9%(3/51)的患者依从性差。而对照组患者仅有71.6%(38/53)患者表现出良好的依从性,28.4%(15/53)的患者依从性差,两组患者在依从性方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3两组患者满意度比较:结果显示,干预组患者满意度问卷得分为12.4±1.8;对照组患者满意度问卷得分为10.1±2.7;干预组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1延续护理通过提高膀胱灌注化疗患者对疾病相关知识的掌握程度,增强患者自护能力,降低不良反应的发生,提高了患者的生活质量,是一种简单、可行、有效的方法。2延续护理可提高膀胱灌注患者膀胱灌注化疗的依从性。3延续护理可提高膀胱灌注患者的满意度,有利于建立和谐的护患关系。