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目的:探讨人脐血细胞(HUCBCs)静脉移植对家兔急性心肌梗死(AMI)血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA及血管再生的影响。方法:45只健康成年中国家兔(雌雄不限,体重2.5-3.0Kg)随机分为3组:(1)移植组:15只,AMI模型建立后24小时经耳缘静脉注入含3×10~6BrdU(bromodeoxyuridine)标记HUCBC细胞悬液500uL。(2)对照组:15只,AMI模型建立后24小时经耳缘静脉注入生理盐水500uL。(3)假手术组:15只,左前降支穿线不结扎,术后24小时经耳缘静脉注入生理盐水500uL。移植后1周、2周、4周超声检测心功能;心肌组织切片HE染色观测心肌病理变化;免疫组化检测心肌BrdU阳性细胞及Ⅷ因子染色检测血管新生;RT-PCR检测心肌组织VEGF基因表达水平。结果:(1)与假手术组比较,移植组与对照组超声心功能指标短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)均显著下降;与对照组比较,移植组移植后1周、2周、4周LVFS,LVEF均明显改善;(2)移植组免疫组化显示梗死周边区存在BrdU阳性细胞,Ⅷ因子染色示移植后1、2及4周移植组心梗区毛细血管密度与同期心肌梗死对照组比较有统计学差异(p＜0.05);(3)RT-PCR结果显示移植组移植后心肌组织1、2及4周VEGF基因表达与同期心肌梗死对照组及假手术组比较有统计学差异。结论:(1)经静脉移植人脐血细胞治疗家兔急性心肌梗死能显著改善心功能;(2)经静脉移植人脐血细胞治疗家兔急性心肌梗死,脐血细胞能迁移至梗死周边区,并存活;(3)经静脉移植人脐血细胞治疗家兔急性心肌梗死后梗死周边心肌VEGFmRNA表达的上调和梗死周边区血管生成增加。(4)本研究结果提示促进血管再生是脐血细胞移植治疗急性心肌梗死的主要机制之一。