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背景增强型体外反搏(enhanced external counter pulsation,EECP)通过对双下肢序贯式加压,将血流驱回心脏,增加心、脑等重要脏器的舒张期血流灌注,促进冠状动脉侧枝循环形成,改善心肌缺血。EECP的双脉动血流方式,可提高血流切应力,保护血管内皮,降低血浆中的炎症因子和黏附因子,抑制心血管疾病的促炎反应,延缓动脉粥样硬化进展。随着社会经济发展和医疗技术提高,我国步入老龄化社会,冠心病是老年人主要死因之一。EECP是一种无创心脏康复疗法,可有效防治冠心病。目的本研究旨在探讨高龄(≥80岁)慢性稳定性冠心病患者行EECP治疗的疗效及安全性。方法采用前瞻性研究,连续入选2016年05月至2017年10月在河南省省立医院接受治疗的≥60岁慢性稳定性冠心病患者336例,根据年龄和治疗方法分为高龄反搏组(≥80岁)84例,高龄对照组84例,老年反搏组(60岁≤年龄<80岁)168例。高龄对照组患者给予抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸脂类、他汀类等冠心病规范化药物治疗,高龄反搏组、老年反搏组患者均在对照组治疗基础上增加1个疗程EECP治疗(0.5 h/次,2次/d,36d/疗程)。观察1个疗程后对照组和反搏组患者的疗效(西雅图心绞痛量表SAQ、匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI)变化及主要不良心血管事件发生率、再住院率。结果1个疗程后,高龄反搏组躯体活动受限程度分值为35.62±10.66、心绞痛稳定程度分值为53.21±22.89、心绞痛发作频率分值为39.64±16.53、治疗满意度分值为37.92±5.95;睡眠质量分值为1.02±0.69、入睡时间分值为1.25±0.64、睡眠时间分值为0.93±0.62、睡眠效率分值为1.12±0.62、睡眠障碍分值为1.18±0.44、催眠药物分值为1.20±0.62、日间功能障碍分值为1.33±0.47,SAQ、PSQI得分均明显优于高龄对照组,有统计学意义(P<0.01)。高龄反搏组主要心血管事件发生率为31.0%(26/84),低于高龄对照组66.7%(56/84),有统计学意义(P<0.05)。高龄反搏组和老年反搏组1月内、3月内、6月内、12月内再住院率、主要心血管事件发生率比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄慢性稳定性冠心病患者,EECP是相对安全、有效的,作为一种无创的心脏康复疗法,值得在基层医疗机构推广应用。