肿瘤转移抑制基因KAI1、MMP-2在乳腺癌中的表达及临床意义

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目的:探讨肿瘤转移抑制基因KAI1及MMP-2在乳腺癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测75例乳腺癌组织和14例乳腺良性病变组织中KAI1及MMP-2的表达情况,分析与病理类型、临床分期、组织学分级、淋巴结转移、肿块大小、患者年龄、月经状态的关系。结果:在75例乳腺癌组织中KAI1的阳性表达率为46.7%(35/75),14例乳腺良性病变组织中KAI1的阳性表达率为78.6%(11/14),在乳腺癌中的表达显著低于在乳腺良性病变中的表达(P<0.05)。在腋窝淋巴结有转移组的阳性表达率为34.8%(16/46),无淋巴结转移组的阳性表达率为65.5%(19/29),两组表达差异有统计学意义(P<0.05);在导管内癌组的阳性表达率为73.3%(11/15),浸润性导管癌组的阳性表达率为40%(24/60),两组表达差异有统计学意义(P<0.05)。KAI1表达随临床分期及组织学分级升高而降低,在不同临床分期及组织学分级中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。KAI1的表达与临床分期、组织学分级、腋窝淋巴结有无转移及病理类型相关(P<0.05),与肿瘤大小、年龄及是否绝经无关。在75例乳腺癌组织中MMP-2阳性表达率为64%(48/75),14例乳腺良性病变组织中MMP-2的阳性表达率为28.6%(4/14),在乳腺癌中的表达显著高于在乳腺良性病变中的表达(P<0.05)。在腋窝淋巴结有转移组的阳性表达率为73.9%(34/46),无淋巴结转移组的阳性表达率为48.3%(14/29),两组差异有统计学意义(P<0.05);导管内癌组的阳性表达率为33.3%(5/15),浸润性导管癌组的阳性表达率为71.1%(43/60),两组差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-2表达随临床分期及组织学分级升高而升高,在不同临床分期及组织学分级中的表达差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2的表达与患者的临床分期、组织学分级、淋巴结有无转移、病理类型、肿瘤大小相关(P<0.05),与患者的年龄及是否绝经无关。KAI1和MMP-2在乳腺癌组织中的表达呈负相关(r=-0.579,P<0.001)。结论:KAI1和MMP-2在乳腺癌中的表达与临床分期、组织学分级、淋巴有无转移及病理类型相关,KAI1表达下降和MMP-2表达升高促进乳腺癌的侵袭与转移;KAI1和MMP-2在乳腺癌中的表达呈负相关,提示它们可能共同参与了乳腺癌的进展并存在内在联系,联合检测二者的表达对乳腺癌的侵袭和转移能力及预后评估具有一定的临床参考价值;
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