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目的:观察TST联合化瘀通便汤治疗中老年女性直肠前突(气虚血瘀型)的临床疗效。资料与方法:选取2018年1月~2019年6月在辽宁中医药大学附属第三医院肛肠科住院的、符合纳入标准的中老年女性直肠前突(气虚血瘀型)患者105例。按随机数字表法将其分为三组,即观察组(TST+化瘀通便汤)、对照一组(Block术+化瘀通便汤)和对照二组(TST+莫沙必利片),各35例。利用SPSS20.0统计学软件分析三组患者治疗前后排便症状积分、手术疗效观察指标、有效率及显效率、复发率,评价TST联合化瘀通便汤治疗中老年女性直肠前突(气虚血瘀型)的临床疗效。结果:1.脱落率:本次研究共纳入病例105例,每组35例。其中观察组脱落2例,对照一组脱落3例,对照二组脱落1例,实际完成病例99例,其中观察组33例,对照一组32例,对照二组34例,总脱落率为5.71%(6/105)。2.安全性指标:各组患者术后2周时,肝、肾功能的各项指标与术前比较无显著性差异(P>0.05)。3.症状积分比较:观察组患者术前排便症状总积分(39.76±3.80)与对照一组(38.94±4.31,t=0.81,P=0.42)、对照二组(38.59±4.19,t=1.20,P=0.24)比较均无明显差异。术后1周时,观察组排便症状总积分(20.48±5.22)与对照一组(23.56±5.12)比较具有显著性差异(P=0.02)。术后2周时,观察组排便症状总积分(12.30±5.25)较对照一组(16.81±6.46,P=0.00)和对照二组(15.29±6.19,P=0.04)降低更加明显。4.手术时间与住院时间比较:观察组手术时间(18.82±2.92)明显短于对照一组(24.76±2.89,P=0.00),而与对照二组(18.54±3.19,P=0.71)比较则无显著差异;观察组住院天数(9.00±1.77)与对照一组(12.66±2.22,P=0.00)、对照二组(10.09±2.12,P=0.03)比较差异性显著。5.术后并发症比较:经比较,观察组患者术后疼痛、术后出血、术后尿潴留的发生率均明显小于对照一组(P<0.05),而与对照二组无明显差异(P>0.05)。6.疗效比较:术后2周,所有患者的临床症状均得到了不同程度的改善,三种治疗方案的有效率均为100%;但显效率略有不同,其中观察组为60.61%,对照一组为53.13%,对照二组为55.88%。经秩和检验,观察组临床疗效与两对照组分别进行比较,均无显著性差异。7.复发率:三组患者术后6个月并未出现明显的复发倾向,但观察组排便症状总积分(13.27±5.07)明显比对照一组(18.50±6.08)和对照二组(16.71±5.61)低,且更接近术后2周时的症状积分。结论:1.TST治疗中老年女性中重度RC安全有效,并具有缩短手术时间,减少术后并发症,加快术后恢复等优点。2.化瘀通便汤可明显改善气虚血瘀型RC患者的临床症状,具有很好的益气活血,化瘀通络,解毒通便的功效。3.TST联合化瘀通便汤治疗中老年女性RC(气虚血瘀型)临床疗效显著,且复发率小,值得进一步推广和应用。