背景及目的由结核分枝杆菌（Mtb）感染所致的结核病是人类已知的最古老的传染病之一，但至今其预防和治疗仍不尽人意。近年来，结核病仍是世界范围内因感染单一病原体而死亡的最重要病因之一，且其患病人数持续增加。卡介苗作为唯一有效的保护性疫苗，已经保护人类近一百年。世界卫生组织（WHO）报道，对于儿童注射卡介苗进行结核病预防是有效的，特别是较严重类型结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性结核病），但对保护成人肺结核方面缺乏稳定性。所以开发新型疫苗势在必行。目前对Mtb大部分疫苗和T细胞表位的研究都侧重于由MHCⅡ类分子提呈的分泌到胞外的可溶性蛋白，对于胞壁中的抗原成分了解甚少。Mtb细胞壁中的脂质结构，就像一层厚厚的保护荚膜，可以抵抗不利环境的侵害，这些脂质成分具有免疫调节作用，在宿主固有免疫和适应性免疫应答的诱导中都扮演着角色，提示脂类代谢可能是Mtb非比寻常的逃逸能力的核心。本实验拟观察Mtb全菌裂解物和全脂质抗原对人外周血单个核细胞（PBMC）活化和增殖的作用，进而初步探讨脂类抗原在结核感染中是否存在特异性作用。方法健康成人PBMC1×106/ml，分别加结核杆菌全菌裂解物10μg/ml或全脂质10μg/ml进行刺激，同时给予重组人白介素-2（rhIL-2）50u/ml维持细胞增殖，另外设仅加rhIL-2的对照组，培养至第6、9、12天，收集培养扩增细胞，用流式细胞术检测T细胞以及不同亚群的增殖情况和胞内细胞因子（IFN-γ）的产生。结果两组抗原刺激组均能刺激PBMC中T细胞的活化和增殖，第9天时反应最为明显，与对照组相比，全菌裂解物组CD8+T细胞比例降低而CD4-CD8-T细胞比例明显增高；全脂质组CD4+T细胞以及CD4+CD8+T细胞比例增高，差异有统计学意义（P<0.05）。全菌裂解物早期可以有效地刺激γδT细胞迅速增殖，而全脂质组与对照组相比γδT细胞有所降低（P<0.05）。培养至第12天，对分泌IFN-γ的细胞亚群分析，CD8+T细胞所占比例：全菌裂解物刺激组与全脂质刺激组均高于其相应的rhIL-2对照组（P<0.05）；CD8-T细胞所占比例：全菌裂解物刺激组低于其相应对照组（P<0.05），而全脂质刺激组高于其相应对照组（P<0.05）。结论结核杆菌全脂质抗原与全菌裂解物一样，能激活特异性免疫反应，具有潜在的疫苗组分可能性。