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目的通过建立不完全性脊髓损伤大鼠模型来模拟临床脊髓损伤患者,探索减重平板和甲基强的松龙联合应用对脊髓损伤大鼠运动功能及神经营养因子(BDNF)及其酪氨酸激酶受体B(Trk B)表达的影响,为临床脊髓损伤的康复治疗提供理论依据。方法(1)分组:将成年清洁级雄性SD大鼠48只进行编号,采用随机抽号法将以上大鼠随机分为损伤对照(SCI)组、减重平板(BWSTT)组、甲强龙(MP)组和联合治疗组,每组12只。(2)模型制作:采用Allen’s撞击法将各组大鼠制作T10不完全性脊髓损伤模型。(3)处理:损伤对照组损伤后不做处理,平板组于损伤后1周进行平板训练,MP组损伤后给予大剂量甲基强的松龙琥珀酸钠冲击治疗,联合治疗组损伤后给予MP治疗联合平板训练。每组分别在损伤前、损伤后1周、2周、3周、4周、5周时采用BBB和改良Tarlov量表进行运动功能评定。于损伤后一周和训练结束时分别取每组2只大鼠T12~L2节段脊髓,采用免疫组化法观察BDNF及其受体Trk B的表达。结果(1)行为学评定结果:①各组大鼠损伤后5w时运动功能评分均较本组1w时评分显著增高(P<0.01);②从损伤3周后,联合组、平板组及甲强龙组运动功能评分明显高于损伤对照组,且联合组显著高于平板组和甲强龙组,差异具有显著性(P<0.05)。(2)免疫组化结果:①损伤后一周时,四组大鼠脊髓BDNF和Trk B阳性细胞数均增加,但四组差异无统计学意义(P>0.05);②训练结束后,与损伤对照组比较平板组、MP组、联合组大鼠脊髓组织BDNF及其受体Trk B阳性细胞数增多明显,差异具有显著性(P<0.05),且联合组明显高于平板组和MP组,差异具有显著性(P<0.05)。结论(1)减重平板训练和甲基强的松龙均可促进脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复和神经营养因子BDNF及其受体Trk B的表达。(2)减重平板训练联合甲基强的松龙应用较单纯平板训练和MP对SCI大鼠后肢运动功能恢复及神经营养因子BDNF及其受体Trk B的表达有更明显的促进作用。