【摘 要】
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目的:观察高乌甲素超前镇痛联合术后复合舒芬太尼PCIA在全膝关节置换术后镇痛中有无优越性方法:将60例全膝关节置换术患者随机分为三组,A组(对照组)单纯舒芬太尼PCIA术后镇痛
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目的:观察高乌甲素超前镇痛联合术后复合舒芬太尼PCIA在全膝关节置换术后镇痛中有无优越性方法:将60例全膝关节置换术患者随机分为三组,A组(对照组)单纯舒芬太尼PCIA术后镇痛,B组应用高乌甲素复合舒芬太尼PCIA术后镇痛,C组术前高乌甲素超前镇痛并术后复合舒芬太尼PCIA镇痛,分别记录术后6h,12h,24h,48h,48h静止与活动状态下视觉模拟疼痛评分(VAS),术后12h,24h,48h,72h,,1周和2周的膝关节活动度(主要记录术后主动屈曲度)以及术后出现的副作用(恶心,呕吐,皮肤瘙痒,嗜睡和注射吗啡的次数),术后2周时采用HSS表对患者进行评分。结果:对照A组单纯舒芬太尼PCIA术后镇痛,因药物浓度低,术后镇痛效果差与治疗组有明显差异(P<0.05);高乌甲素超前镇痛联合术后复合舒芬太尼PCIA镇痛在静息状态下的镇痛效果优越于非超前镇痛组,差异有显著性(P<0.05)。结论:本次研究高乌甲素超前镇痛联合术后复合舒芬太尼PCIA镇痛在TKA术后的效果,通过对比不同的镇痛方案,发现治疗组在术后可达到良好的镇痛效果,并且超前镇痛的效果在一定程度上优于复合镇痛组;因此本次研究认为高乌甲素超前镇痛联合术后复合舒芬太尼PCIA镇痛能有效控制TKA术后的疼痛,可达到优良的镇痛效果,安全性高,减低了术后的不良反应,可用TKA术后镇痛。
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