【摘 要】
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目的:分析中国人直肠类癌的临床特征及手术术式。方法:以“直肠类癌”为检索词,电脑检索1995～2008年国内公开发表的中文文献,统一纳入和排除标准,对所得资料进行分析。结果:男
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目的:分析中国人直肠类癌的临床特征及手术术式。方法:以“直肠类癌”为检索词,电脑检索1995～2008年国内公开发表的中文文献,统一纳入和排除标准,对所得资料进行分析。结果:男524例(62.9%),女309例(37.1%),男:女=1.69:1。平均发病年龄49.1岁。临床表现以便血(36.0%)多见,亦有大便习惯改变(27.8%),或无症状患者体检发现(17.7%)。肿块位置距肛＜8cm者占78.6%,＞8cm者21.4%。肿块直径＜1cm者占53.6%,1～2cm者占27.7%,＞2cm者占18.1%。手术方式选择局部切除者64.4%,局部切除后因切缘阳性或肿瘤侵犯肌层而改行局部扩大切除或根治术者4.8%,局部扩大切除者13.7%,根治手术者19.6%。随访率93.5%,5年生存率78.0%,10年生存率63.6%。结论:直肠类癌临床较少见,病情隐匿,早期常无明显症状;肿块直径小于1cm者常见;术式选择时应根据患者具体情况采用个体化手术方式,以局部切除为主,如疑为恶性或局切切缘阳性者可行局部扩大切除或根治手术。
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