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研究目的：分析结直肠癌原发或局部复发患者及结直肠良性疾病或结直肠癌术后患者的氟18-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层扫描(18F-FDG PET)检查结果并与CT对照，以评价18F-FDG PET在结直肠癌诊断和分期方面的作用以及标准化摄取值（SUV）和肿瘤肝脏比（TLR）在鉴别良恶性病灶中的价值。 研究对象与方法：对结直肠癌原发或局部复发患者25例和结直肠良性疾病或结直肠癌术后患者15例进行了18F-FDG PET检查，结果与病理诊断等金标准进行对照，计算PET诊断结直肠癌原发或局部复发病灶、淋巴结转移、肝脏等远处转移的敏感性、特异性和准确性，并同25例患者同期进行的CT检查结果进行对照，以评价18F-FDGPET在结直肠癌诊断和分期方面的价值。测定原发或局部复发病灶、腹腔转移病灶、良性病灶和正常肠道的最大SUV（SUVmax）和平均SUV（SUVavg）， 军医进修学院硕士学位论文 中文摘要并计算TLR值，研究结直肠癌原发或局部复发病灶、腹腔转移病灶、良性病灶和正常肠道之间 SUV和 TLR的相关性以及恶性病灶SUV与体积之间的相关性；采用ROC分析评价SUV和 TLR在判断病灶良恶性方面的价值，并得出 SUV和 TLR诊断恶性病灶的临界点。 结果：PET诊断结直肠癌原发或局部复发病灶敏感性和特异性分别为 96．15o和 93．33o，同 CT检查比较差异无统计学意义，而准确性乃5．12o)与CT门3．08O)比较差异有显著性意义o ＝＝ 0刀22)；对整个腹腔转移情况进行分析，PET诊断转移的敏感性为抢0％)与 CT“6．67％)相比无显著差异，而特异性（98．95O）和准确性（95o）与CT（89．13o和 82．slo）比较差异有显著性意义0刃刀引。所有病灶 SUVmax和 SUVvg之间以及 TLRmax和 TLRavg之间存在良好线性相关性 0叼．01)；良恶性病灶的S＊与＊＊R之间存在良好线性相关性o刃刀1人 原发或局部复发病灶和转移病灶的S＊和＊＊R明显高于良性病灶和正常肠道o＜亿1八原发或局部复发病灶的SUVaVg略高于转移病灶(P＜0＊引，TLR和 SUVmax明显高于转移病灶（P刃刀1人 良性病灶的SW略高于正常肠道0＜0刀引，而＊＊R明显高于正常肠道O功刀1）；结直肠癌原发或局部复发病灶的SUVVg与病灶体积之间存在线性相关性(P＜0＊引；SUVmax、SUVvg、TLRInax和 TLRavg的 ROC 3 军医进修学院硕士学位论文 中文摘要曲线下面积分别为 0．846、0．872、0．835和 0．913，当 SUVUVmax。SUVvg、TLRmax和 TLRavg分别为 3．87、2．38、l＊2和 1．31时，诊断良恶性病灶的敏感性和特异性均最高，此点可作为判断良恶性病灶的临界点。 结论：PET在诊断结亘肠癌原发或局部复发以及诊断腹腔转移方面有一定价值，是一种较好的无创性结直肠癌诊断和分期技术；SUV和 TLR的最大值和平均值均能够较好地鉴别良恶性病灶，在判断病灶性质方面具有较高价值。