保留自主呼吸喉罩全麻和双腔气管插管全麻在胸腔镜肺叶切除术中的临床对照研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobenben
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目的:通过比较保留自主呼吸喉罩全麻和双腔气管插管全麻在胸腔镜肺叶切除术中及术后的相关指标,探讨保留自主呼吸喉罩全身麻醉在胸腔镜肺叶切除手术中应用的安全性和可行性。方法:选取2019年12月-2021年01月于我院术前诊断肺占位,需行胸腔镜下肺叶切除术淋巴结清扫术的60例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例。实验组不使用肌松药,插入喉罩术中保留自主呼吸,对照组使用肌松药,插入双腔支气管导管,术中行单肺通气。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、手术视野满意度、中转开胸情况、术后住院天数、住院总费用、术后拔管时间、手术前后Pa CO2、术后胃肠道反应、咽喉痛、声嘶、肺部感染等不良反应发生率及术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果:实验组在术后住院天数、住院总费用、胃肠道反应发生率和咽喉痛发生率方面比较均明显低于对照组(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量、手术视野满意度、术后拔管时间、术后24h疼痛评分、手术前后Pa CO2、声嘶发生率和肺部感染发生率方面比较无显著性差异(P>0.05)。结论:1.保留自主呼吸的喉罩全身麻醉在胸腔镜肺叶切除手术中的应用是可行的。2.相较双腔气管插管麻醉,保留自主呼吸的喉罩全身麻醉胸腔镜肺叶切除术在患者术后住院天数、住院总费用、胃肠道发生率和咽喉痛发生率方面更具有优势。3.两组患者在术中出血量、手术时间、中转开胸情况、手术视野满意度、术后拔管时间术后24h VAS评分、前后Pa CO2、声嘶发生率和肺部感染发生率等方面效果相当,具有较好的临床应用效果。
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