【摘 要】
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目的:本文通过对不同BMI人群肺功能及气道激发试验结果进行分析比较,探讨大体重的成人哮喘患者肺通气功能与气道反应性的特点,从而提高临床医生对大体重哮喘患者的认识。方法:收集2018年3月到2018年6月初次就诊于山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科并确诊为支气管哮喘的患者620例。依据BMI分为正常组、超重组、肥胖组,并依据性别分别将各组分为男性组和女性组两个亚组。比较不同BMI组及各组不同性别
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目的:本文通过对不同BMI人群肺功能及气道激发试验结果进行分析比较,探讨大体重的成人哮喘患者肺通气功能与气道反应性的特点,从而提高临床医生对大体重哮喘患者的认识。方法:收集2018年3月到2018年6月初次就诊于山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科并确诊为支气管哮喘的患者620例。依据BMI分为正常组、超重组、肥胖组,并依据性别分别将各组分为男性组和女性组两个亚组。比较不同BMI组及各组不同性别亚组肺功能及气道激发试验的结果,分析BMI与肺通气功能及气道激发试验各指标间的相关性。结果:正常组、超重组和肥胖组小气道功能障碍的发生率分别为0.00%、0.72%和56.10%。通气功能:肥胖组、超重组FEF75%小于正常组,PEF大于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。激发试验:肥胖组、超重组Rrs cont大于正常组,Grs cont小于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。性别亚组分析:以上各组中女性FVC%pred、Rrs cont大于男性,Grs cont、SGrs小于男性(均P<0.05),超重组和肥胖组中女性FEF25%-75%小于男性(P<0.05)。男性BMI与Rrs cont正相关,与Grs cont负相关,女性BMI与PEF、Rrs cont正相关,与Grs cont、Dmin、SGrs及PD20-FEV1负相关。结论:肥胖可增加支气管哮喘患者小气道功能障碍的发生率,但不加重小气道功能障碍的程度。BMI升高对气道敏感性无影响,但可增加患者的基础气道阻力。相似肥胖程度时女性小气道功能障碍、气道敏感性及气流受限更显著。肥胖可升高女性哮喘患者的气道阻力及气道反应性。
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