研究目的:近年来,加速康复外科(ERAS)理念越来越受到大家的重视,胃癌患者围手术期治疗、护理模式发生了巨大的变化。有很多证据也已经证实,加速康复外科方案的实施,有效的降低胃癌患者术后并发症发生、促进了患者术后康复。但是,在实施过程中仍然存在很多有争议的处理措施,围手术期肠内免疫营养支持就是其中之一。胃癌患者由于胃肠道消化、吸收功能障碍,大部分术前都合并营养不良,可以导致患者免疫功能障碍,明显增加患者术后并发症发生率,延长患者住院时间。因此,越来越多的外科医生意识到围手术期免疫营养支持,对于胃癌患者术后康复的重要性。本研究通过对胃癌患者进行围手术期免疫营养支持治疗,评价其对患者术后营养状况、免疫功能、炎症反应等指标的影响,进一步探讨肠内免疫营养支持在胃癌加速康复外科中的应用价值。研究方法:将我院普外科自2017年1月至2018年1月期间收治,行胃癌根治术的64例患者,随机分为肠内免疫营养组(EIN组n=32)与标准肠内营养组(SEN组n=32)。免疫营养组患者术前5天至术后5天口服免疫营养制剂(Oral IMPACT),标准肠内营养组则口服普通营养制剂(能全力)。在术前、术后第1天、术后第5天分别检测患者免疫指标(CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG),炎性反应指标血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,营养指标血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白以及患者术后排气时间、术后短期并发症发生率、术后出院时间、身体质量指数(BMI)等指标,所有数据应用SPSS19.0软件进行统计学分析,P<0.05表示差异有显著性。研究结果:EIN组患者术后第1天、第5天免疫水平指标显著高于SEN组。EIN组患者术后第1天、第5天炎症水平指标显著低于SEN组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。术后EIN组患者术后排气时间、术后出院时间较SEN组时间短,有显著差异(P<0.05)。术后两组患者营养指标、术后短期并发症发生率无统计学差异。研究结论:胃癌患者围手术期免疫营养支持,能够明显提高患者术后免疫水平,减轻患者术后炎性应激反应,加快患者术后康复时间。