【摘 要】
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研究目的本研究分追踪和干预两部分。通过观察某小学三年级学生在三、四年级时视力不良、近视、眼轴长度和角膜曲率等的变化,探讨追踪一年后学生的视力健康状况;基于追踪时视力不良、近视检出率突增这一问题,以追踪研究的四年级小学生为干预组,另选同区域的四年级小学生为对照组进行干预研究,综合干预一年,观察体育锻炼综合防控近视的效果。研究方法追踪研究:以安徽省合肥市某小学的三年级学生为研究对象,共计551人（男生
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研究目的本研究分追踪和干预两部分。通过观察某小学三年级学生在三、四年级时视力不良、近视、眼轴长度和角膜曲率等的变化,探讨追踪一年后学生的视力健康状况;基于追踪时视力不良、近视检出率突增这一问题,以追踪研究的四年级小学生为干预组,另选同区域的四年级小学生为对照组进行干预研究,综合干预一年,观察体育锻炼综合防控近视的效果。研究方法追踪研究:以安徽省合肥市某小学的三年级学生为研究对象,共计551人（男生313人、女生238人）,分别于2019年12月、2020年10月采用智能液晶视力表、电脑验光仪、眼光学生物测量仪检查双眼裸眼视力、双眼屈光度、双眼眼轴长度、双眼角膜曲率等指标,收集基线、追踪一年的数据,探讨学生的视力变化情况。干预研究:以追踪研究中的对象为干预组,同时在该校附近选择教学资源、学生基本情况等各方面相当的550名学生（男生304人、女生246人）为对照组,对干预组进行为期一年的体育锻炼综合防控近视干预（《爱眼操-Eyedance》干预:每天上、下午各一次,5分钟/次;体育游戏干预:3次/周、20分钟/次）,对照组保持日常的教学和生活,无额外的干预行为,分别于2020年10月、2021年10月采用智能液晶视力表、电脑验光仪检查双眼裸眼视力、双眼屈光度等指标,观察体育锻炼综合干预的效果。研究结果1.追踪一年的视力不良检出率由26.0%上升至68.4%（p＜0.01）;基线时,女生视力不良检出率低于男生,但追踪一年后女生高于男生（p＞0.05）。2.追踪一年的近视检出率由21.8%上升至49.5%（p＜0.01）;基线时,女生近视检出率低于男生,但追踪一年后女生高于男生（p＞0.05）。3.追踪一年的新发近视率为35.5%;女生新发近视率高于男生（p＞0.05）。4.追踪一年的整体平均眼轴长度由23.53±0.83mm增长至23.81±0.88mm（p＜0.01）;男生两次测量的平均眼轴长度均显著高于女生（p＜0.01）。5.追踪一年的整体角膜曲率异常检出率由6.5%上升到29.6%（p＜0.01）;基线时,男生高于女生（p＞0.05）;追踪一年后男生高于女生（p＜0.01）。6.追踪一年的整体平均角膜曲率由42.38±1.43D下降至41.17±1.82D（p＜0.01）;男生两次测量的平均角膜曲率均显著低于女生（p＜0.01）。7.综合干预一年后,对照组视力不良检出率由59.8%上升至71.5%（p＜0.01）,干预组由68.4%上升至73.7%（p＞0.05）,对照组视力不良变化率19.6%大于干预组7.7%;其中,对照组男生和女生的视力不良检出率在前测和后测时均小于干预组的男生和女生,但对照组男生和女生的视力不良变化率均大于干预组的男生和女生。8.综合干预一年后,对照组近视检出率由49.1%上升至62.0%（p＜0.01）,干预组近视检出率由49.5%上升至60.8%（p＜0.01）,对照组近视变化率26.3%大于干预组22.8%;其中,对照组男生近视检出率在前测时小于干预组男生,后测时大于干预组男生;对照组女生近视检出率在前测时与干预组女生相同,后测时大于干预组女生,且对照组男生和女生的近视变化率均大于干预组的男生和女生。9.综合干预一年后,对照组整体新发近视率25.4%大于干预组22.3%,对照组男生和女生的新发近视率均大于干预组的男生和女生（p＞0.05）。研究结论1.四年级时学生视力不良、近视检出率较三年级时呈现突增现象,可能与新冠肺炎疫情后线上教学增多有关。2.随年龄增长,男生视力不良、近视检出率逐渐低于女生。3.男生女生平均眼轴长度和平均角膜曲率表现出性别差异,即随年龄增长,男生平均眼轴长度高于女生,但男生平均角膜曲率小于女生。4.体育锻炼综合干预在一定程度上降低了视力不良、近视检出率和新发近视率,表明体育综合干预延缓了视力不良和近视的发展进程。
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