大鼠急性小肠梗阻血清降钙素原和C-反应蛋白时段变化的实验研究

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目的探讨大鼠急性小肠梗阻不同时间段内的血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的时段水平变化。方法将136只Wistar大鼠完全随机分为2个实验组,在第一个实验组中,A组为正常对照组(n=8),B组为假手术组(n=32),C组为单纯小肠梗阻组(n=32)。第二个实验组中,D组为假手术组(n=32),E组为绞窄性肠梗阻组(n=32)。各组经模型制备手术后,第一个实验组分别于术后8、24、48、72h取下腔静脉血,第二个实验组于术后2,4,6,8h取下腔静脉血,血样采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清降钙素原及C-反应蛋白浓度。每组分别在取血后取小肠梗阻部位上段肠壁组织行光镜检查。结果①单纯肠梗阻组血清降钙素原及C-反应蛋白浓度于术后8h开始升高,到72h达到高峰,组内各时间点的血清降钙素原及C-反应蛋白相比有显著差别(P<0.01)。②单纯肠梗阻组血清降钙素原及C-反应蛋白浓度明显高于假手术组,48、72h时间点差异有显著性(P<0.01),8、24h点差异无显著意义(p>0.05)。③降钙素原与C-反应蛋白浓度在单纯肠梗阻中呈正相关(r=0.912,P<0.01)。④绞窄性肠梗阻组降钙素原及C-反应蛋白于术后2h开始升高至8h达到高峰,组内各时间点比较有显著差异(p<0.01)。结论①血清降钙素原及C-反应蛋白浓度与肠梗阻严重程度正相关,降钙素原及C-反应蛋白可以作为评价肠道屏障损伤程度的指标。②持续观察血清降钙素原及C-反应蛋白浓度变化对评估肠梗阻疾病的发展以及判断肠管是否存在缺血有较好的参考意义。
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