目的： 观察灯盏花素联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效、探讨其药理基础。 方法： 病例选择与治疗分组：选择急性脑梗死患者70例，随机分为实验组、对照组两组。灯盏花素配伍长春西汀组(实验组)(35例)；复方丹参配伍胞磷胆碱组(对照组)(35例)。 疗效评价与观察指标：根据全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损程度及生活状态评分标准，观察治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损程度及生活状态的改善。同时采用经颅彩色多谱勒、脑部电子计算机断层扫描或脑部磁共振观察两组治疗前后脑梗死患者脑部血流状态、脑梗死区周围水肿带的改善情况；并选用血栓五项指标、血液流变学等检测手段，观察灯盏花素联合长春西汀对脑梗死危险因素的干预效应。 统计学方法：所测数据用均数±标准差(x±s)表示，临床疗效比较采用x2检验；血栓五项指标及血液流变学指标的组间比较采用t检验。 结果： 1.灯盏花素联合长春西汀治疗脑梗死的临床疗效评价 灯盏花素联合长春西汀治疗后结果显示：实验组治愈率为62.86％，对照组治愈率为34.29％，两组对比差异显著(P＜0.01)。实验组无效率为5.71％(2人)，对照组无效率为17.14％(6人)，实验组无效率明显小于对照组。灯盏花素配伍长春西汀治疗急性脑梗死，能明显改善患者的临床症状和生活质量。 2.灯盏花素联合长春西汀对脑梗死患者的抗血栓效应 灯盏花素联合长春西汀治疗组凝血酶原时间、血小板聚集度指数、纤维蛋白原含量等血栓五项指标均较治疗前明显好转(P＜0.05)；对照组治疗上述各项指标的改善作用明显小于实验组。灯盏花素配伍长春西汀有较强的抗凝血，抗血栓形成的作用。 3.灯盏花素联合长春西汀对脑梗死患者的血液流变学的影响 灯盏花素联合长春西汀治疗组患者血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数等血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P＜0.05)；而对照组治疗前后上述各项指标的改变无统计学差异。灯盏花素配伍长春西汀治疗方案对脑梗死患者显示出较好的降低血液粘稠度，改善血流变效应。 4.灯盏花素联合长春西汀对患者脑部血流状态的改善 经颅彩色多普勒检查结果显示：实验组脑部血流量较治疗前有明显增加，而对照组疗效不明显。灯盏花素配伍长春西汀能明显增加脑部供血量。 5.灯盏花素联合长春西汀对脑梗死患者的脑保护作用 脑部电子计算机断层扫描或脑磁共振检查结果显示：实验组脑梗死区及周围水肿带较治疗前明显缩小，而对照组变化则相对不明显。灯盏花素配伍长春西汀可有效保护神经元细胞免受缺血造成的损伤。 6.毒理学观察 两组患者治疗前后血常规、尿常规、心电图、肾功能和肝功能检查均正常，治疗过程未出现明显不良反应。 结论： 1.灯盏花素配伍长春西汀治疗急性脑梗死可通过抗凝血、抗血栓效应，改善病人脑部血流量，防止血栓扩展、溶栓治疗后再闭塞等病症的发生率。 2.灯盏花素配伍长春西汀治疗急性脑梗死患者，可通过改善脑部血液循环，有效保护神经元功能，协同增进患者神经功能恢复，降低致残率，提高病人的生活质量。