目的:探讨Pipeline血流导向装置(PED)在治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015年10月至2016年9月在南昌大学第二附属医院神经外科,使用PED治疗的颅内动脉瘤22例,其中15例为颈内动脉眼动脉段动脉瘤,有13例是利用单纯PED置入治疗,2例是利用PED置入联合弹簧圈栓塞治疗。评估临床预后及影像资料,所有病例均于手术后6~12个月入院行脑血管造影复查,通过Karman评级和改良Rankin量表分别评价动脉瘤栓塞效果和预后情况。结果:手术过程中即刻造影显示在13例单纯PED置入的病例中,有9例为1a级栓塞,4例为2a级栓塞,2例PED联合弹簧圈栓塞的(瘤体>10mm)均为2a级栓塞,手术后的第三个月门诊随访,复查颅脑CT+CTA提示15例均未出现载瘤动脉狭窄等情况。所有病例都在手术后的6~12个月内完成住院DSA复查,结果显示达到4a级栓塞动脉瘤14例,使用PED置入联合弹簧圈栓塞2例复查均达到了4a级栓塞的治疗效果,有1例术后即刻表现是1a级栓塞的单纯PED置入的病例,分别在手术后的第6个月和第12个月进行2次复查,结果都是动脉瘤颈稍残留,表现为3a级栓塞,对2次复查进行对比瘤颈的残留率进行性下降。该例眼动脉开口于虹吸部内弯处,2次复查提示眼动脉进行性狭窄趋势,颈外代偿增加,无明显视觉症状。有2例术前表现颅内占位效应的病例,于术后3-6个月占位效应消失,15例改良Rankin量表均为0级。结论:1、使用pipeline血流导向装置治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤安全有效,PED治疗有很好的远期治愈率;