心衰病的中医文献整理

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangf123456
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目的:  心力衰竭是一种由于心脏的结构、功能等发生问题的临床常见病,一般表现为心悸、胸痹心痛、呼吸困难等。一般来说,许多患有心血管疾病的人最终都会出现心力衰竭。近年来,由于中国的发病率呈现出明显上升态势,更是受到社会和医学界的极度重视。本文着眼于中医治病讲究从全局入手,分析病理病因对于该类综合作用显著的疾病帮助较大,也是目前国内治疗心力衰竭常用的方法之一。  方法:  通过从中国期刊数据库中进行现代中医文献的检索(检索的文献自1990年以来到2016年,搜索关键词为“心力衰竭”),并对我国古籍有关心衰病的论述进行整理与研究,将两个角度得到的关于心衰的康复治疗的论点进行综合梳理并系统性总结,并辅以名中医具体治疗经验,再深入总结与分析,形成理论联系实践、实践检验理论的研究成果并撰写论文。以期对今后深入探讨心力衰竭辨证治疗提供具有参考价值的研究成果。  结果:  得出如下成果:第一,以先秦、汉晋、隋唐、宋金元、明、清为阶段划分,对各时期中医关于心力衰竭的病因、病机、诊断、治疗等各个方面的主要论著及医家的观点进行挖掘和剖析,发现在古代文献的研究中以心痹、心咳、心水、心胀、心脏衰弱、心脏麻痹、心悸、喘咳、水肿、厥脱等病证为线索从证候要素的分布情况来看,心、肾、肺、脾、络脉,阳虚、气虚、水停为慢性心衰主要病位类及病性类证侯要素。根据心力衰竭的病因病机、临床症状和当代医家的研究现状,将心力衰竭证型进行了重新归类,方便临床实际运用。第二,文献分析梳理出的治疗心衰中医药用药情况,更能够代表中药实际应用的规律。现在对于心力衰竭的治方治法日趋丰富,传统方药治法不仅有古方的广泛应用,而且有大量自拟方。将传统医学与现代医学结合起来的治法有:应用中西医混合剂治疗、中药注射液的应用、中药雾化剂的应用、中药栓剂的应用等等。针灸、气功、食疗等亦在心力衰竭的治疗上发挥了很大的作用。目前,国内中医理论大多认为心力衰竭是由风寒、湿热以及饮食、脏腑功能内外因共同作用引起,不过,不同学派对于其病因的阐述也不尽相同。北京中医药大学博士生导师郭维琴教授指出,心力衰竭由于“心气虚”,具体而言是受外界邪气或劳累过度影响,导致心脉失运、五脏阳气虚衰,引起心肺脾肾不适。  结论:  本文对心力衰竭的中医病名进行了探讨,并对心力衰竭因机证治的发展源流作了系统论述,丰富了心力衰竭的治方,如柴胡汤、石膏汤、丹砂茯神丸、葶苈丸等。根据心力衰竭的病因病机、临床症状和当代医家的研究现状,将心力衰竭证型进行了重新归类,方便临床实际运用。总结了当代医家常用治疗心力衰竭的方药及方法,为今后研究提供具有价值的文献资料和临床参考。  关键词:心衰;康复治疗;中医
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