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目的:系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂(SGLT-2i)对超重或肥胖2型糖尿病患者氧化应激的影响。方法:本文通过“type 2 diabetes mellitus”、“SGLT-2 inhibitor”、“oxidative stress”、“Overweight”、“Obesity”、“SGLT-2抑制剂”、“2型糖尿病”、“超重”、“肥胖”、“氧化应激”等检索词,在EMBASE、Pubmed、Cochrane Library、CNKI等官网检索。依据入排标准,选取与本篇研究相关文献,通过阅读文献获取所需数据并进行质量评价,应用Review Manager5.3软件对数据进行Meta分析。干预措施:实验组给予SGLT2抑制剂干预,对照组给予安慰剂或其他干预。观察指标为:糖化血红蛋白、空腹血糖、体重、血压、超氧化物歧化酶、丙二醛、低血糖事件、生殖系统感染。系统评价最终纳入11篇RCT,总计2075例患者,通过Meta分析后得出结果。结果:SGLT-2i组与对照组相比能显著降低空腹血糖(WMD=-1.58,95%CI[-1.91,-1.26],P<0.00001)及糖化血红蛋白(WMD=–0.73,95%CI(–0.87,–0.58),P<0.00001);SGLT-2i组显著降低体重,优于对照组(WMD=-1.50,95%CI[-1.64,-1.35],P<0.00001);在氧化应激指标检测方面,SGLT-2i组与对照组相比可显著降低丙二醛(WMD=-0.92,95%CI(-1.61,-0.24),P=0.008)并增高超氧化物歧化酶(WMD=9.43,95%CI(3.29,15.56),P=0.003);SGLT-2i组显著降低SBP,优于对照组(WMD=-3.04,95%CI(-3.35,-2.72),P<0.00001);在DBP变化方面也优于对照组(WMD=-1.25,95%CI(-1.45,-1.06),P<0.00001);两者不良反应方面,SGLT-2i组与对照组相比,低血糖发生的风险无明显差异(RR=1.30,95%CI(0.94,1.78),P=0.11),但生殖系统感染与对照组相比更为常见(RR=3.83,95%CI(2.01,7.28),P<0.00001)。结论:SGLT-2抑制剂组对于超重或肥胖2型糖尿病患者在改善血糖、减轻体重及氧化应激等方面优于对照组,在其他相关危险因素如血压等方面,SGLT-2抑制剂也有显著的疗效。因此SGLT-2抑制剂为2型糖尿病患者,尤其为超重或肥胖患者,提供了一种新的药物选择。