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现代医学研究表明,机体胃粘膜损伤涉及到胃粘膜血流、胃肠激素、前列腺素、氧自由基等多个方面,它是一种复杂的、多因素综合作用的病理生理过程。针刺对胃粘膜的保护作用已被大量临床观察所证实,但其确切机理仍未阐明。本课题采用同步实验方法,观察针刺不同穴位、不同次数对冷应激大鼠胃粘膜损伤的保护作用及对胃粘膜病理组织学、胃粘膜血流量、相关胃肠激素、氧自由基等的影响,并进一步探讨它们之间的相互内在联系,旨在采用现代医学技术方法研究针刺对胃粘膜的保护作用及其机理,以便为指导临床针刺治疗疾病提供科学理论依据。 方法:采用冷应激方法造成大鼠应激性溃疡作为胃粘膜损伤动物模型。应用生物显微镜、JEM-2000EX型电镜、LDF-3激光多普勒血流仪等观察针刺不同穴位后应激大鼠胃粘膜病理组织学、胃粘膜血流量的变化;利用放免分析法、生化法同步监测大鼠血浆中胃肠激素、氧自由基等含量的变化。 结果:1.成功地制作出大鼠胃粘膜损伤的动物模型。2.单纯应激组较空白对照组比较:溃疡指数增加,光、电镜下胃粘膜有明显损伤,胃粘膜血流量下降(P<0.05),血浆NO、EGF、PGE2、SOD水平下降 第四军医大学硕士学位论文一(HO.05;AO.01),而ET、MDA衅卅(HO.01),其中CGRP一锻义。3.电针足三里穴组与单纯应激组比较:电针足三里穴组溃疡指数明显减少,光、电镜下胃粘膜损伤减轻,胃粘膜血流量增加(HO.05),血浆NO、EGF、PGE。、SOD水平上升(HO.05;HO.01),而ET、MDA水平下降(RO.01),CGRP则无统计学意义;而电针三阴交穴组与单纯应激组比较:溃疡指数无明显减少,胃粘膜血流量无明显增加,血浆中仅有NO、ET、EGF、SOD、MDA水平的变化(HO.05;HO.01)。4.电针足三里穴组溃疡指数与胃粘膜血流量呈显著负相关(HO.05);胃粘膜血流量与血浆NO含量呈显著正相关,与血浆ET含量呈显著负相关(八0.01人 血浆孤D与mA含量呈显著负相关(八0.05人5.电针非经非穴组与单纯应激组比较。各监测指标均无明显变化。6.电针调节血浆EGF、CGRP、NO等某些胃肠激素的变化与电针次数及时间有关,电针足三里穴组中sd组较id组上述指标明显上升(HO.05;HO.01入结论 电针对胃粘膜的损伤具有保护作用;其作用机理与电针调节胃粘膜血流量、血浆中胃肠激素、氧自由基含量等多种因素有关,而这些因素之间又相互作用,相互影响,综合发挥着保护胃粘膜的作用;电针调节某些胃肠激素的含量与电针次数和时间有关;电针对胃粘膜的保护作用具有一定的经络和穴位特异性。