三种内固定方式治疗胫骨骨折的临床疗效研究

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目的:对比分析三种内固定方式治疗胫骨骨折的优缺点。方法:收集2009年12月~2011年12月在山东中医药大学附属医院骨科病房收治的符合纳入标准的胫骨骨折患者94例,分别采用切开复位动力加压钢板(DCP)内固定、闭合复位微创经皮LCP钢板内固定与闭合复位带锁髓内钉内固定治疗。经治疗均达到骨折临床愈合标准,所有患者治疗后进行随访,随访结束后对各组进行Johner-Wruhs评分,对比观察各组临床疗效。结果:切开复位动力加压钢板(DCP)内固定、闭合复位微创经皮LCP钢板内固定与闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折均疗效显著,优良率分别达到74.2%、93.8%和93.6%,微创经皮LCP钢板组与带锁髓内钉组优良率明显高于动力加压钢板(DCP)组,对比有显著的统计学差异(P<0.05);微创经皮LCP钢板组与带锁髓内钉组优良率相近,比较差别不具有统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位动力加压钢板(DCP)内固定、闭合复位微创经皮LCP钢板内固定与闭合复位带锁髓内钉内固定均是治疗胫骨骨折的有效的方法,但闭合复位微创经皮LCP钢板内固定与闭合复位带锁髓内钉内固定疗效更好,在临床应根据具体情况选择合适的手术时机和手术方式。
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