政府购买居家养老服务的实践与改进研究——以武汉市江汉区为例

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作为一种新型养老服务模式,“政府购买居家养老服务”仍处初步实践阶段,其发展现状、运营瓶颈等问题一直是老年服务研究中的重要内容。但是,目前学界对政府购买居家养老服务的研究大多聚焦在宏观政策研究层面,鲜有对某个地区的微观深入调研。本文正是希望能在微观研究方面有所补充,因此,本文选取了武汉市江汉区作为研究地区,通过实地访谈的方式,重点关注江汉区政府购买居家养老服务的实践与改进问题。  本文通过实地访谈的调查方法,按照政府购买居家养老服务中扮演的服务购买者、服务供给者、服务消费者的角色划分,拟定了分类访谈提纲,并依据提纲分别访谈了4位负责老年工作的政府工作者,7位社区养老服务工作者,和12位长期生活在江汉区的老年人,一共访谈了23位相关人士。本文通过实地调查和访谈发现,江汉区从2006年起便开始积极探索政府购买居家养老服务,不断深化工作模式,拓宽服务范围和内容,主要表现在购买服务、提供服务和信息反馈三个环节,此外还采取多项措施来补充支持居家养老服务,是武汉市开展政府购买养老服务工作的“领头羊”。  本文通过访谈还发现,目前江汉区购买居家养老服务工作也受到了各方面因素的影响和制约,也面临着一些问题和困难,主要表现为:一是供需矛盾突出,政府购买财力有限;二是公益盈利两难,机构企业经营困难;三是服务范围较窄,老人需求难被满足;四是服务监管不足,社会力量参与不够。  结合国家层面的战略部署和现有文献的内容研究,本文建议江汉区购买居家养老服务的改进要“政府有为、市场决定、供需相适、社会参与”,应立足于当前和长远居家养老服务的供需关系,努力探索市场决定与政府有为的有效路径,不断满足老年人日益增长的养老服务需求,积极打造社会各界广泛参与的良好局面。
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