目的：本研究通过收集并分析胸科围手术期证候分布、演变情况及其与各病种的相关性,为中医辨证的客观化、中医药对胸科围手术期治疗效果的科学地评价、指导中医药在胸科术后并发症的预防和治疗、以及为病证结合的深层次研究提供理论依据。方法：回顾性的查阅2010年9月至2012年9月在广州中医药大学第一附属医院住院行胸部手术者,共收集159例。并对其进行术后中医证候信息的聚类统计分析,建立胸外科术后患者证候的基本模型。基于回顾性研究中的模型,采用前瞻性流行病学研究方法,对102例胸科术后患者的证候进行整合与分析得出胸外科术后患者证候变化的规律。结果：患者术后第一天以痰浊阻肺为主,共52例,占50.98%。术后第三天,痰热雍肺有39例,占38.23%。术后第五天表现为肺阴亏虚、肺气亏虚证候者较多,分别为32例,占31.37%；28例,占27.45%。结论：胸科手术患者术后早期以实证为主,术后第五天以虚证多见,动态变化呈现由实至虚的特点,而痰这一病理产物在胸科术后证候的演变过程中扮演着重要角色。患者术后出现痰热等证候表现时,其术后住院时间明显延长,提示胸外科术后患者早期排痰的重要性。