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目的:建立瞳孔动态检测系统,对冠心病患者瞳孔进行观察与分析,客观评估冠心病患者焦虑、抑郁情绪,为临床评估患者心理状态提供参考指标。方法:选择80例确诊为冠心病的患者(冠心病组)及40例非冠心病且无焦虑、抑郁情绪者(对照组)为研究对象。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价所有研究对象的心理精神状态,将冠心病组分为焦虑抑郁组(40例)和非焦虑抑郁组(40例)。采集所有研究对象的瞳孔视频,利用瞳孔图像分析软件获得瞳孔直径和虹膜直径以及二者的比值,将三组之间SAS、SDS评分以及瞳孔与虹膜直径的比值进行统计学分析。结果:1.瞳孔动态检测系统初步建立,操作基本顺利。2.对照组、焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组SAS评分分别为(30.45±3.47)分、(49.15±5.90)分和(29.00±3.95)分,焦虑抑郁组SAS评分大于非焦虑抑郁组和对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。焦虑抑郁组SDS评分(49.7±5.61)分显著高于非焦虑抑郁组和对照组SDS评分(26.35±4.52)分和(26.20±3.68)分,差异有统计学意义(p<0.01)。3.焦虑抑郁组瞳孔/虹膜值为0.47±0.05,高于对照组0.37±0.06,差异有统计学意义(p<0.05),和非焦虑抑郁组0.42±0.07相比较,差异有统计学意义(p<0.05)。非焦虑抑郁组瞳孔/虹膜值高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)4.三组之间瞳孔/虹膜值分布及曲线形态存在差异。对照组瞳孔/虹膜值主要分布在0.31-0.40区间,非焦虑抑郁组和焦虑抑郁组瞳孔/虹膜值主要分布在0.41-0.50和0.46-0.55区间。比较三组瞳孔/虹膜值曲线形态存在差异,对照组瞳孔/虹膜值曲线峰值在0.36-0.40区间;非焦虑抑郁组瞳孔/虹膜值曲线峰值在0.41-0.45区间;焦虑抑郁组瞳孔/虹膜值曲线峰值在0.46-0.50区间。5. Pearson相关分析发现SAS和SDS评分呈正相关,相关系数r为0.780,p<0.01。结论:1.无焦虑、抑郁的冠心病患者其瞳孔与虹膜直径的比值大于无焦虑抑郁的非冠心病患者,提示冠心病患者自身存在自主神经功能失调。2.伴有焦虑抑郁情绪的冠心病患者其瞳孔与虹膜直径的比值大于不伴有焦虑抑郁情绪者,提示焦虑抑郁加剧了冠心病患者自主神经功能紊乱。3.瞳孔动态检测系统能够客观评估冠心病患者焦虑抑郁情绪。