目的:探讨右美托咪定滴鼻应用在宫腔镜手术中的临床效果。方法:收集40例择期行宫腔镜的患者,随机分为2组,A组为空白对照组,B组为右美托咪定组。麻醉诱导前30分钟A组不给予处理,B组给予右美托咪定1μg/kg滴鼻。记录进入手术室后平静时(T1)、滴鼻后30分钟(T2)、宫腔镜置入后(T3)、手术结束时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。记录T1、T2时间点的镇静评分(采用Ramsay评分量表),记录丙泊酚的用量,观察术中体动发生情况,记录术后清醒疼痛评分(采用VAS视觉模拟评分),记录不良反应发生情况(术中呼吸抑制、术后恶心、呕吐等)及术后苏醒时间。结果:B组丙泊酚消耗量小于A组,P值<0.05,差异有统计学意义。A组与B组在滴鼻后30分钟镇静评分,B组镇静评分优于A组,P值<0.05,差异有统计学意义。在血流动力学稳定方面,组间比较,T1、T2、T3、T4时间节点各项数据差异无统计学意义,组内比较,差异无统计学意义。在术后清醒疼痛评分方面,术后的P值为0.432,A组和B组差异无统计学意义。在术后苏醒时间比较中,P值为0.369,A组和B组差异无统计学意义。A组术中有8例患者出现呼吸抑制,B组有1例。术后A组有3例患者出现恶心、呕吐,B组未出现此现象。A组术中有7例患者出现体动,B组未有患者出现体动。结论:右美托咪定滴鼻1μg/kg应用于宫腔镜手术中安全有效,能够减少丙泊酚的用量,减少术中呼吸抑制、体动的发生率,有一定的镇静作用,且对术后苏醒时间无影响。