目的:探讨肺结核(Pulmonary tuberculosis,PTB)并发静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)的临床特点,为肺结核患者中VTE的早期识别、早期诊断提供指引,降低漏诊率。方法:回顾性分析2013年9月至2018年9月于重庆医科大学附属第一医院呼吸内科住院并明确诊断肺结核患者518例,合并VTE的患者16例作为观察组(VTE组),未合并VTE患者采取随机方法选取48例作为对照组(非VTE组),比较VTE组和非VTE组的临床资料,采用单因素及多因素分析方法以探究肺结核伴发VTE的临床特点。结果:518例住院肺结核患者中,16例合并VTE,占3.1%(16/518)。两组一般资料、临床表现等比较,吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)两组相比有明显统计学差异(F值=4.692、6.130),临床症状呼吸困难、活动后气促与静脉血栓栓塞形成有相关性(F值=6.130、7.240),血白细胞计数水平升高、血清D-二聚体及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)两组差异有统计学意义(t值=-1.985--2.102)。血清D-二聚体(OR:12.654,95%CI:1.269-126.150)是肺结核患者并发VTE的独立危险因素。结论:对于肺结核患者,若血清D-二聚体>2.57 mg/L,需高度警惕VTE的发生,应及时行CT肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)或下肢静脉多普勒彩超等检查,尤其对于存在长期吸烟史、慢阻肺基础疾病的患者,临床表现为呼吸困难、活动后气促时,更需及时诊治,减少漏诊率。