目的研究受虐待小学生危害健康行为的可能危险因素;探讨对受虐与危害健康行为二者关系可能有影响的中介变量或调节变量的作用。1、探讨排除性别、年龄、社会经济因素的影响后,受虐组与非受虐组小学生危害健康行为有无差异;探讨受虐待小学生伤害和暴力(包括自杀)行为、酒精和烟草使用行为、不良饮食和体重控制行为的可能危险因素。2、探讨排除性别、年龄、社会经济因素的影响后,受虐组与非受虐组小学生社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力有无差异;探讨社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力在受虐与危害健康行为的关系中是否存在中介或调节作用。方法1、采用病例匹配对照研究,受虐组为儿童受虐筛查表筛查出的受虐待小学生169例,非受虐组为其同班同学169例,二者在性别、年龄、家庭婚姻状况、家庭月均收入方面匹配。采用Pearsonχ2检验比较受虐组与非受虐组危害健康行为构成比有无差异;在受虐组内将各受虐维度、性别、年龄、家庭婚姻状况、家庭月均收入与危害健康行为做Spearman秩相关分析,将Spearman秩相关分析显著的变量作为自变量,各危害健康行为作为因变量做多分类Logistic回归分析。2、采用t检验比较受虐组(169例)与非受虐组(169例)社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力得分有无差异;在受虐组内将社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力与危害健康行为做Spearman秩相关分析;采用检验回归系数是否显著的方法,对社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力在受虐与危害健康行为中可能存在的中介或调节作用进行检验。结果1、除因打架就诊、开始吸烟的年龄、每天吸多少支烟、曾通过运动减肥、曾无医生指导服用减肥药、曾通过呕吐或服用泻药减肥6个条目外,受虐组与非受虐组其余危害健康行为构成比差异有显著性;Spearman秩相关分析显示,除每天吸多少支烟、开始吸烟的年龄、少吃或吃低热低脂食物减肥3个条目外,其余危害健康行为均与特定受虐维度显著正相关;打架、曾喝过一整杯酒、开始吸烟的年龄3个条目与性别(男孩=1,女孩=2)显著负相关;乱穿马路条目与年龄显著正相关;曾喝过一整杯酒与家庭月均收入(<1500元/月=1、1500-3000元=2、>3000元/月=3)显著负相关;未发现任何危害健康行为与家庭婚姻状况相关。多分类Logistic回归显示,年龄是“偶尔”乱穿马路、“经常”乱穿马路的可能危险因素;躯体忽视是“经常”打架的可能危险因素;性别是“偶尔”打架、“经常”打架、“偶尔”曾喝过一整杯酒的可能危险因素;躯体虐待是“经常”因打架就诊、“偶尔”禁食24小时或更长时间减肥的可能危险因素;情感忽视是“偶尔”曾认真考虑结束生命、“经常”认真考虑结束生命、“偶尔”尝试过结束生命的可能危险因素;性虐待是“偶尔”曾喝过一整杯酒、“经常”曾喝过一整杯酒、“偶尔”曾无医生指导服用减肥药、“经常”曾通过呕吐或服用泻药减肥的可能危险因素;安全忽视是“偶尔”曾尝试过吸烟的可能危险因素。2、受虐组与非受虐组社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力得分差异均有显著性;Spearman秩相关分析显示,乱穿马路、受同伴恐吓辱骂或殴打、曾尝试过吸烟3个条目均与自尊显著正相关;打架、因打架就诊、受同伴恐吓辱骂或殴打、认真考虑结束生命、做出结束生命的计划、尝试过结束生命、曾尝试过吸烟、禁食24小时或更长时间减肥8个条目均与自我意识显著负相关;认真考虑结束生命、做出结束生命的计划、尝试过结束生命、曾通过运动减肥、禁食24小时或更长时间减肥5个条目均与社交焦虑显著正相关;受同伴恐吓辱骂或殴打、认真考虑结束生命、做出结束生命的计划、尝试过结束生命、曾通过运动减肥、禁食24小时或更长时间减肥6个条目均与抑郁显著正相关;打架、尝试过结束生命、曾喝过一整杯酒、曾尝试过吸烟、禁食24小时或更长时间减肥5个条目均与复原力显著负相关。自尊对受虐与“经常”因打架就诊行为之间的关系具有调节作用。自我意识对受虐与“经常”打架行为之间的关系具有完全中介作用;自我意识对受虐与“偶尔”受同伴恐吓辱骂或殴打之间的关系具有完全中介作用;自我意识对受虐与“经常”认真考虑结束生命之间的关系具有部分中介作用。社交焦虑对受虐与“偶尔”认真考虑结束生命之间的关系具有部分中介作用;社交焦虑对受虐与“经常”认真考虑结束生命之间的关系具有部分中介作用;社交焦虑对受虐与“偶尔”做出结束生命的计划之间的关系具有部分中介作用;社交焦虑对受虐与“偶尔”尝试过结束生命之间的关系具有部分中介作用。抑郁对受虐与“偶尔”受同伴恐吓辱骂或殴打之间的关系具有完全中介作用;抑郁对受虐与“偶尔”认真考虑结束生命之间的关系具有部分中介作用;抑郁对受虐与“经常”认真考虑结束生命之间的关系具有部分中介作用;抑郁对受虐与“偶尔”做出结束生命的计划之间的关系具有完全中介作用;抑郁对受虐与“偶尔”尝试过结束生命之间的关系具有完全中介作用。复原力对受虐与“经常”打架之间的关系具有完全中介作用;复原力对受虐与“偶尔”尝试过结束生命之间的关系具有部分中介作用。结论1、多种类型虐待是受虐待小学生危害健康行为的可能危险因素。主要发现有:情感忽视是受虐待小学生自杀行为的可能危险因素;性虐待是受虐待小学生物质滥用的可能危险因素;躯体虐待可能存在代际传递性。2、社交焦虑、抑郁、自尊、自我意识、复原力对受虐与危害健康行为的关系均具有中介或(和)调节作用。3、社交焦虑、抑郁对受虐与自杀行为的关系具有重要中介作用。