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目的IL-11/STAT3信号转导通路已被报道在人类胃癌中发挥重要的作用,并且STAT3在癌细胞中可正向或负向调节线粒体的活性。本研究通过检测慢性浅表性胃炎、胃黏膜上皮轻中度异型增生、胃黏膜上皮重度异型增生及胃癌病人胃黏膜中IL-11、STAT3、p-STAT3蛋白的表达及透射电镜下观察各组胃黏膜上皮细胞中线粒体超微结构的变化,进一步探讨人类胃黏膜上皮重度异型增生及胃癌中IL-11/STAT3信号途径与线粒体超微结构的变化。方法我们收集胃镜及病理活检诊断为慢性浅表性胃炎、胃黏膜上皮轻中度异型增生、胃黏膜上皮重度异型增生及胃癌患者的胃窦或胃角部黏膜标本共60例,分为4组,每组15例。用免疫组织化学法分别测定4组患者胃黏膜中IL-11、STAT3、p-STAT3的表达情况,并用透射电镜观察各组中部分患者胃黏膜上皮细胞中线粒体超微结构的变化。结果(1)免疫组化分析发现,胃黏膜上皮重度异型增生组(80.00%,12/15)及GC组(86.67%,13/15)中IL-11的表达阳性率均明显高于CSG组(33.33%,5/15),p<0.05,而胃黏膜上皮轻中度异型增生组(60.00%,9/15)与CSG组之间以及轻中度异型增生组、重度异型增生组、GC组之间IL-11的表达阳性率无明显差异(p>0.05),统计学分析结果还显示IL-11的高表达与合并Hp感染有显著相关性(P<0.01),但与患者的性别、年龄、萎缩和肠化、胃癌的分化程度及淋巴结转移无明显相关性(p>0.05);STAT3在胃黏膜上皮轻中度异型增生组(80.00%,12/15)、胃黏膜上皮重度异型增生组(86.67%,13/15)及GC组(93.33%,14/15)中的表达阳性率均显著高于CSG组(33.3%,5/15),p<0.05,而轻中度异型增生组、重度异型增生组及GC组之间STAT3的表达阳性率差异无统计学意义(p>0.05),STAT3的高表达与合并Hp感染、萎缩、肠化有相关性(P<0.05),但与患者的性别、年龄、胃癌的分化程度及淋巴结转移无明显相关性(p>0.05);p-STAT3在CSG组中的表达阳性率(26.67%,4/15)低于重度异型增生组(73.33%,11/15),p<0.05;且CSG组中p-STAT3的表达阳性率显著低于GC组(80.00%,12/15),p<0.01。而p-STAT3在轻中度异型增生组中的表达阳性率与CSG组相比无显著差异(p>0.05),轻中度异型增生组、重度异型增生组和GC组中p-STAT3的表达阳性率的差异无统计学意义(p>0.05),p-STAT3的高表达与合并Hp感染有显著相关性(P<0.01),但与患者的性别、年龄、萎缩、肠化胃癌的分化程度及淋巴结转移无明显相关性(p>0.05)。(2)透射电镜下可见胃黏膜上皮细胞中线粒体发生数目减少、肿胀、空泡变性、基质变淡、固缩、线粒体嵴断裂与排列紊乱等退变表现,且退变的程度在CSG、胃黏膜上皮轻中度异型增生、胃黏膜上皮重度异型增生及GC逐渐增加,统计学分析结果提示在胃黏膜上皮轻中度异型增生组、胃黏膜上皮重度异型增生组和GC组中胃黏膜细胞中线粒体的数目减少和空泡变性的发生率与CSG组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-11/STAT3途径可能在胃黏膜重度异型增生和胃癌的发生及发展中有重要作用,可能通过调节线粒体活性导致线粒体发生退行性变介导胃黏膜的恶性转化,为治疗及预防胃黏膜异型增生及胃癌提供新的靶点,具有重要的临床应用前景。