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目的以不同糖代谢状态人群为研究对象,通过检测其血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1（CTRP1）的水平及相关临床指标,探讨各指标在不同特征人群中的分布规律,分析CTRP1与胰岛素抵抗和血脂异常之间相关性,为糖尿病和血脂异常的防治提供依据。方法自2019年12月至2020年12月,采取完全随机抽样的方法,抽取宁夏医科大学附属第二医院体检中心就诊的不同糖代谢状态人群,按照不同空腹血糖水平由低到高进行分组,分别为正常组（3.9mmol/L≤IFG<5.6 mmol/L）、IFG-1组（5.6mmol/L≤IFG<6.1 mmol/L）、IFG-2组（6.1mmol/L≤IFG<7.0 mmol/L）和T2DM组（IFG≥7.0mmol/L）,其中,IFG-1组、IFG-2组和T2DM组分别作为病例组,正常组作为对照组。进行一般资料收集、体格检查、实验室检查和血清CTRP1水平的测定。采用SPSS 25.0统计软件对两组及多组间样本进行t检验、方差分析、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis检验,对CTRP1与胰岛素抵抗和血脂异常的关系进行Pearson线性相关分析,对CTRP1对T2DM、糖尿病前期和血脂异常的影响因素分析进行多因素Logistic回归分析,对CTRP1的诊断效能评价进行ROC曲线分析。结果:1.CTRP1、FINS和血脂水平分布现状结果显示:随着血糖水平逐渐升高,CTRP1呈下降趋势,在正常组、IFG-1组、IFG-2组和T2DM组的平均值分别为（149.09±19.12）、（138.05±15.46）、（116.76±18.40）、（97.54±22.18）ng/ml。随着血糖水平逐渐升高,FINS呈上升趋势,在正常组、IFG-1组、IFG-2组和正常组的平均值分别为（5.97±0.51）、（5.05±0.48）、（6.05±0.48）、（6.74±0.53）m IU/L。TG、HDL-C和LDL-C在各组间分布不同。男性CTRP1、TC、HDL-C低于女性（t值分别为2.195、2.298、5.497）。男性CTRP1、TC、HDL-C低于女性,（t值分别为2.195、2.298、5.497）。男性FINS、TG高于女性（t=1.970、U=4.586）。除不同年龄段CTRP1和TG相同外,其余各指标均不同。其中,不同年龄段FINS、TC、HDL-C、LDL-C不同（F值分别为9.637、5.259、2.870、3.368）。以上差异均有统计学意义（P均<0.05）。2.相关性分析显示:T2DM组的CTRP1与HOMA-β呈负相关。男性和女性的CTRP1均与HOMA–IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关。不同年龄段的CTRP1均与HOMA–IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关。IFG-1组CTRP1与TG呈负相关,IFG-2组CTRP1与HDL-C呈负相关。男性和女性的CTRP1与TG呈负相关,女性CTRP1与HDL-C呈正相关,女性CTRP1与LDL-C呈正相关。25～、35～、45～岁组CTRP1与TG呈负相关,25～岁组CTRP1与TC呈负相关,25～岁组CTRP1与LDL-C呈负相关,以上差异均有统计学意义（P均<0.05）。3.Logistic回归分析显示:女性（OR=0.062）、DBP（OR=0.946）、BMI（OR=0.861）、Cr（OR=0.912）、CTRP1（OR=0.912）与糖尿病前期的发生呈负相关（P<0.05～0.001）;年龄（OR=1.062）、Hb A1C（OR=1.019）与糖尿病前期的发生呈正相关（P<0.05～0.01）。女性（OR=0.062）、DBP（OR=0.946）、BMI（OR=0.861）、Cr（OR=0.912）、CTRP1（OR=0.912）与糖尿病前期的发生呈负相关（P<0.05～0.001）;年龄（OR=1.062）、Hb A1C（OR=1.019）与糖尿病前期的发生呈正相关（P<0.05～0.01）。CTRP1与血脂是否异常高度负相关（OR=0.990）（P<0.001）;ALT（OR=1.010）、GGT（OR=1.008）、UA（OR=1.002）与血脂是否异常呈正相关（P<0.05～0.01）。4.诊断效能评价结果显示:CTRP1以120.66 ng/ml为T2DM的最佳诊断切点,相对应的敏感性和特异性分别为69.1%和87.9%,曲线下面积为0.851;CTRP1以141.35ng/m为糖尿病前期的最佳诊断切点,相对应的敏感性和特异性分别为67.5%和81.5%,曲线下面积为0.814;CTRP1以133.65ng/ml为血脂异常的最佳诊断切点,相对应的敏感性和特异性分别为42.4%和71.9%,曲线下面积为0.582。结论:1.糖代谢异常（2型糖尿病前期、糖尿病）患者CTRP1呈低表达状态,且血清CTRP1水平随着空腹血糖升高逐渐下降,提示CTRP1可能是糖代谢的保护因素。2.CTRP1与HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关,提示随空腹血糖升高胰岛素抵抗显著增加、胰岛β细胞功能显著下降,CTRP1可能有助于胰岛β细胞分泌功能。3.糖代谢异常（2型糖尿病前期、糖尿病）患者CTRP1与血脂异常呈负相关,提示在2型糖尿病发生发展过程中CTRP1减低与血脂紊乱密切相关。4.CTRP1对2型糖尿病前期及糖尿病患者诊断的敏感性和特异性良好,提示CTRP1可能是预测2型糖尿病发生发展的重要检测指标。