灵性视角下2型糖尿病患者自我管理能力提升的小组工作研究 ——基于重庆市J社区的实践

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我国经济水平的上升和城市化进程的加快使得居民的生活方式与生活习惯产生了了巨大的改变。糖尿病,作为一种与生活方式和生活态度有关的疾病,其发病率随着居民生活方式的改变而不断增加。因其具有高发病率、低知晓率、高并发症比例等特点,当前已成为继心血管疾病与肿瘤之后对人类健康产生重大威胁的第三种慢性非传染性疾病。多数患者在漫长的疾病管理过程中,容易产生身体机能下降、心理压力增大、自我效能感不足等各种身心层面的问题。现有的医疗手段仍不能彻底治愈糖尿病,但有多项研究表明,加强对糖尿病患者的干预及提升其自我管理能力能够在很大程度上稳定患者的血糖水平,减缓并发症的发生率以及延缓病情发展。受多种因素影响,当前我国各地区糖尿病患者的自我管理水平较低,自我管理能力有待进一步提升。灵性社会工作的产生弥补了以往社会工作只关注个体的生理、心理、社会因素而忽略了其价值意义层面需求的不足,强调个体的成长包括内部心理的整合和一致以及外部环境的和谐与平衡,即个体的改变一是对自身的不足进行修补和完善,重新找回自信,二是通过自身的反思和感悟,挖掘内在潜能,超越自我,进而实现更高层面的发展目标。缙云静心疗法作为一种本土化的灵性社工服务模式,主要将中国传统道家思想中的灵性内涵融入到社会工作实践当中,以心智模式为切入点,使服务对象意识到糖尿病和负性情绪的产生与自身执取式心智模式之间的关系,并通过具体的理论知识和练习方法来帮助服务对象提升放松、专注、觉知、容纳四种能力,最终习得元意识心智模式,进而达到舒缓疾病以及提高服务对象在当下生活遭遇中把握生活的能力。本研究运用问卷调查法、访谈法等资料收集方法对重庆市J社区中2型糖尿病患者的自我管理现状进行了调查,在调查的过程中了解到多数糖尿病患者的自我管理能力较低,具体表现为对糖尿病缺乏足够的认知、患病后负性情绪输出严重、行动能力下降、行为管理能力不足等,因而产生的需求有增强对糖尿病的认知以及提升情绪管理和行为管理能力等。基于上述问题和需求,本研究以身心互动理论和自我效能理论为指引,以缙云静心疗法为主要介入方式,运用小组工作的方法对服务对象进行介入,通过8次小组活动的开展,组员的身心状况最终得到了全面的改善,并增强了对糖尿病的认知,提升了情绪管理与行为管理能力,进而提高了对糖尿病的自我管理能力。
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