【摘 要】
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目的:采用横断面调查的方法,通过血栓弹力图(TEG))探讨痰瘀互结型冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS)患者的凝血状态,以探明OSAHS对痰瘀互结型冠心病患者凝血功能的影响,为临床上此类患者的诊疗提供参考依据。方法:选择2018年4月至2019年1月期间在广东省中医院大学城医院心一科住院的冠心病患者,所有患者住院期间均完
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目的:采用横断面调查的方法,通过血栓弹力图(TEG))探讨痰瘀互结型冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS)患者的凝血状态,以探明OSAHS对痰瘀互结型冠心病患者凝血功能的影响,为临床上此类患者的诊疗提供参考依据。方法:选择2018年4月至2019年1月期间在广东省中医院大学城医院心一科住院的冠心病患者,所有患者住院期间均完善睡眠呼吸监测(PSG)、血栓弹力图及常规理化检查及中医四诊信息采集。其中符合纳入标准的有97例患者,根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组的诊断标准,根据PSG结果分为单纯冠心病组(对照组,n=27人)与冠心病合并OSAHS组,而冠心病合并OSAHS组再根据PSG结果判断其严重程度,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(n=34)、中度组(n=22)、重度组(n=14)。收集这97例患者的PSG、TEG、常规理化检查、中医四诊信息等相关临床资料。使用Spss25.0进行统计分析。比较各组间TEG水平变化情况。结果:1.此类患者TEG指标差异在各组间比较有统计学意义,且各指标严重程度与OSAHS严重程度正相关(P>0.05)。2.TEG各指标主要与HB、PLT、RBC、FIB、APTT及AHI指数相关,而HB、APTT、PLT、FIB、RBC则为TEG各指标的主要独立预测因子。结论:1.OSAHS会加重冠心病患者的高凝状态,且严重程度与OSAHS严重程度正相关。2.TEG与临床常规凝血指标、OSAHS患者的严重程度指标有较好的相关性,选择TEG作为监测冠心病合并OSAHS患者高凝状态可能为更好的选择,但仍需更多证据的支持。
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