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目的探讨内踝垂直骨折合并严重外侧副韧带损伤的临床治疗效果。方法回顾性分析2005年4月-2012年6月本院收治的12例内踝垂直骨折合并严重外侧副韧带损伤病例。采取前内侧入路暴露内踝垂直骨折线，探查胫骨远端内侧关节面，根据骨折块大小选择克氏针、螺钉或钢板固定；视关节面压缩程度给予植骨；外侧副韧带损伤采用锚钉技术修复。X线片观察术后骨折愈合、内固定及是否伴有创伤性关节炎情况，测量踝关节活动度恢复情况。同时按AOFAS踝与后足功能评分标准对踝关节功能进行评估。结果12例病例中10例获随访，平均随访15个月(8-24个月)。术后均无伤口感染、坏死，无下肢深静脉血栓及肺部感染等并发症。骨折平均愈合时间2.9个月（2.7-4.1个月），无不愈合。随访期间无内固定松动、断裂，未出现创伤性关节炎表现。踝关节活动度：背伸8°-17°，平均14°；跖屈18°-43°，平均37°。按照美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot&Ankel Society，AOFAS)踝与后足功能评分标准，评分为（89.3±5.2）分。结论了解及重视踝关节骨折的受伤机制，加强对胫骨远端内侧关节面受损情况的诊断及处理。手术修复严重外侧副韧带损伤可有效减少踝关节不稳、创伤性关节炎等并发症的发生。