论文部分内容阅读
目的:建立脓毒症急性肺损伤动物和细胞模型,探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)在大鼠脓毒症急性肺损伤中的肺保护作用及可能机制,为临床治疗脓毒症性急性肺损伤提供新的理论和实验依据。方法:全骨髓培养法制备骨髓间充质干细胞。36只成年Wistar大鼠(150g±15g)随机均分为3组,假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)和BMSCs治疗组(BMSCs组),每组12只, CLP组和BMSCs组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症急性肺损伤模型,盲肠根部丝线结扎,盲肠切口5mm,肠内容物漏出,将其回纳入腹腔,关腹。Sham组大鼠仅翻动盲肠,不结扎穿孔。Sham组、Clp组术后经股静脉注射生理盐水1ml,BMSCs组术后经股静脉注射BMSCs细胞悬液1mL(1×106/ml)。实验结束后,应用酶联免疫法(ELISA)测定血浆中白介素10(IL-10)、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)水平,游离肺组织,左肺采用Western bloting测定肺内NF-κB(P65)入核水平,右肺制作病理切片,HE染色,并在光镜下观察肺组织病理结构的改变。支气管肺泡灌洗法获取大鼠肺泡巨噬细胞(AM),所获肺泡巨噬细胞接种于24孔培养板,均分为3组每组8孔,对照组(A组)、脓毒症模型组(B组)和骨髓间充质干细胞干预组(C组)。A组加入生理盐水干预,B组加入脓毒症血浆,C组同时加入脓毒症血浆和骨髓间充质干细胞,37、5%CO2培养箱孵育1小时。留取肺泡巨噬细胞,采用激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)观察肺泡巨噬细胞NF-κB(P65)蛋白入核情况。统计方法采用SPSS19.0。结果:动物实验显示与Sham组相比,CLP组、BMSCs组血清MIP-2表达及肺组织NF-κB入核明显升高(P<0.05)但BMSCs组血清MIP-2表达及肺组织NF-κB入核明显降低于CLP组(P<0.05);与Sham组相比,CLP组、BMSCs组血清IL-10表达无统计学差异(P>0.05);肺组织病理结果提示CLP组和BMSCs组肺内大量炎性细胞浸润、肺间质水肿、肺内出血,但BMSCs组症状较CLP组明显减轻。细胞实验显示与A组相比,B组、C组NF-κB(P65)蛋白入核明显升高(P<0.05)但C组NF-κB(P65)蛋白入核明显低于B组(P<0.05)。结论:脓毒症急性肺损伤时,血浆内巨噬细胞炎性蛋白2表达明显升高,肺内出血、水肿、大量炎性细胞浸润。BMSCs可以调控肺泡巨噬细胞NF-κB(P65)蛋白入核,使其促炎细胞因子巨噬细胞炎性蛋白2表达减少,进而减少肺内中性粒细胞浸润达到肺保护作用。暂不能说明BMSCs对白介素10有影响。