针刺左侧大包穴对健康青年男性大脑中动脉血流动力学安全性影响的研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:foonyun_117_126
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目的:通过经颅多普勒超声(TCD)检测针刺健康青年男性左侧大包穴不同时间点时,双侧大脑中动脉(MCA)各参数的改变情况,探讨大脑中动脉的血流动力学在针刺左侧大包穴时发生的变化,为临床治疗其相应供血区的脑缺血或脑出血性疾病提供理论依据。方法:选取男性青年志愿者8名,经颅多普勒超声(TCD)显像其大脑中动脉(M CA)血流量均正常,且既往否认心脑血管、周围血管及自主神经功能紊乱等疾病。检查前三天均停止吸烟及饮酒,未服用任何药物,保持充足睡眠,征得其同意并签署同意书后进行实验。实验时室温保持在(23.00±4.78)℃,湿度为(55.30±4.06)%,实验志愿者在安静状态下15分钟后进行针刺。所有操作由专人负责,施针者为针灸医师一人,操作TCD者为专业技师,尽量在操作过程中减少误差。被检测者取仰卧位,头转向一侧,充分暴露其颞部,将TCD探头分别置于受试者的双侧颞窗探及双侧MCA,微调探头以获得清晰稳定的M CA图像,针刺受试者的左侧大包穴,在针刺前10min、进针得气时、行针时、出针时及出针后10min,分别检测和记录MCA的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻抗指数(RI)的数值。将以上数据录入统计学软件SPSS17.0建立数据库,并进行统计学分析。结果:1.针刺左侧大包穴在出针时左侧MCA血液动力学参数的RI、PI(分别为0.52±0.04、0.79±0.143)及出针后10min的PI(0.79±0.11)均较进针前10min(分别为0.56±0.04、0.92±0.14)相比有所下降,有统计学意义(P<0.05)。其余时间点左侧MCA的各值较针刺前10min无变化,无统计学意义(P>0.05)。2.针刺左侧大包穴,在各个时间点的右侧MCA各值与进针前10min的MCA各个值比较没有变化,没有统计学意义(P>0.05)。结论:1.在针刺左侧大包穴时,可以降低出针时同侧大脑中动脉的PI、RI及出针后10min的PI,具有累积的针刺效应。提示同侧大脑中动脉血流PI、RI降低的患者在必须选用大包穴作为治疗穴位时,应尽量避免使用该穴位。2.在针刺左侧大包穴时,对于对侧MCA的Vs、Vd、Vm、PI及RI并无影响。3.针刺左侧大包穴对同侧MCA的Vs、Vd及Vm无影响的累积效应与针刺留针时间可能有关,提示针刺时适量减少留针时间。
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