湖南省男性吸毒HIV/AIDS患者中医证候及生存质量的调查研究

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目的:运用多元线性回归分析、方差分析、Spearman等级相关分析探讨湖南省102例吸毒HIV/AIDS患者中医证候分布特点、生存质量情况以及二者的关系,指导中医对这类人群的辩证治疗。方法:以中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心研制的艾滋病证候调查表(增加吸毒相关情况)和MOS-HIV生存质量量表对湖南省102例吸毒HIV/AIDS患者进行横断面现场调查,首先进行中医症状、体征、舌象、脉象、吸毒情况、生存质量情况信息的采集及评分,整理录入并进行频数统计以及描述性分析;其次对生存质量各影响因素进行多元性回归分析,以明确对吸毒HIV/AIDS患者生存质量有重要影响的因素;然后采用方差分析来分析5个主要中医证型与生存质量总分及各维度得分的关系;最后采用Spearman等级相关分析方法探讨:生存质量总分、各维度得分与中医证候总积分各系统得分之间的相关性。结果:湖南省102例吸毒HIV/AIDS患者常见主要临床症状超过70%的依次为健忘、失眠、烦躁、乏力、腰膝酸痛、神疲、咽干口燥、咳嗽、情绪抑郁、头晕、心悸,以全身症状、心脑系、肝胆系的症状为主。辨证分型在无症状期以肝郁气滞火旺型为主,有31例,占30.39%,其次是气血两亏型24例,占23.53%和痰热内扰型13例,占12.75%;艾滋病期以气阴两虚肺肾不足为主,有14例,占13.73%,其次是脾肾亏虚湿邪阻滞8例,占7.84%。其余元气虚衰肾阴亏涸、热毒壅肺痰热蕴结各4例,各占3.92%,肝经风火湿毒蕴结2例,占1.96%,气虚血瘀邪毒壅滞、气郁痰阻瘀血内停各1例,各占0.98%。通过本次调查研究发现湖南省吸毒HIV/AIDS患者生存质量总体低下,BMI和CD4计数是影响患者生存质量量表总得分的重要影响因素;不同证型患者的生存质量有差异。结论:湖南省102例吸毒HIV/AIDS患者高频率出现健忘、失眠、烦躁等心脑系临床症状;证型分布最多的也是肝郁气滞火旺型;生存质量总体低下;不同证型患者的生存质量有差异。
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