目的：探讨透顶止痛滴鼻剂是治疗偏头痛风热证的疗效。方法：临床研究采用随机平行对照单盲方法，将60例患者随机分为两组，治疗组给予透顶止痛滴鼻剂和清眩片模拟药，对照组给予清眩片和透顶止痛滴鼻剂模拟药，疗程1个月，观察患者临床症状和收缩期TCD指标改善程度；实验研究通过透顶止痛滴鼻剂对醋酸法和热板法致小鼠疼痛模型的影响，观察其对疼痛的抑制作用。结果：两组治疗后各项症状、收缩期TCD指标均明显改善(P<0.01或P<0.05)；治疗组在综合疗效、止痛起效时间、头痛缓解时间、头痛程度、头痛发作次数、头痛持续时间、发热、伴(恶心、呕吐、畏光、畏声)、恶风、(MCA左右侧、ACA左侧)收缩期TCD指标等症状的改善明显优于对照组(P<0.05)；两组在便秘溲黄、面红目赤、口渴、(ACA右侧、PCA左右侧)收缩期TCD指标方面的改善程度比较无显著性差异(P>0.05)；透顶止痛滴鼻剂对化学因素和物理因素所致疼痛有良好的抑制作用。结论：透顶止痛滴鼻剂能有效缓解偏头痛风热证的临床症状，有改善或调整脑血流速度的作用，具有良好的止痛作用。