目的：客观评价清热解毒活血汤对老年人肺炎（痰热壅肺型）的干预治疗效果，并对其安全性加以评估。　　 方法：将60例老年人肺炎患者采取随机分组，平行、对照设计，分为治疗组、对照组共2组，两组在年龄、性别、病情等一般性资料方面无显著性差异。其中治疗组30例采用基础治疗（抗生素静滴及对症支持治疗）加用清热解毒活血汤口服治疗，对照组30例采用基础治疗（抗生素静滴及对症支持治疗），疗程均为15天，观察两组治疗前后的临床症状、体征、相关实验室检查和X线（胸片）变化及治疗过程中的不良反应。　　 结果：治疗组总有效率93.33％，对照组总有效率83.33％，治疗组在改善咳嗽、咯痰、气促、肺部体征、胸片变化等方面均优于对照组，治疗组体温恢复正常所需时间明显短于对照组。在中医症状疗效方面，两组均能改善发热、咳嗽、咯痰、气促等症状，组间比较具有统计学意义(P<0.05)。血液流变学、CRP等指标的改变，两组组间比较均有显著性差异(P<0.05)。临床观察未发现不良反应及明显副作用。　　 结论：清热解毒活血汤干预治疗老年人肺炎（痰热壅肺型）具有良好的治疗效果且无毒副作用，具有重要的临床应用价值。