【摘 要】
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目的:探讨血清中PSA、CEA、CA199含量升高是否对前列腺癌骨转移的诊断有帮助。方法:收集了61例患有前列腺癌的病人,以同位素骨扫描为诊断前列腺癌骨转移的金标准,分成两组,一
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目的:探讨血清中PSA、CEA、CA199含量升高是否对前列腺癌骨转移的诊断有帮助。方法:收集了61例患有前列腺癌的病人,以同位素骨扫描为诊断前列腺癌骨转移的金标准,分成两组,一组前列腺癌有骨转移病人,一组前列腺癌无骨转移病人,另按PSA水平分为PSA≤20ng/ml组和PSA＞20ng/ml组以及PSA＞50ng/ml组,在PSA≤20ng/ml和＞20ng/ml两组中分别进行联合CEA和CA199的检测。采用X~2检验、T检验以及ROC和AUCs进行统计分析。结果:CEA和CA199在同位素骨扫描阳性组和阴性组的表达均无显著性差异(p=0.059,p=0.09)。PSA的AUCs较CEA和CA199明显升高,并有统计学意义。PSA在同位素骨扫描阳性组和阴性组中的表达有显著差异(P＜0.0001)。当PSA≤20ng/ml时联合检测CEA、CA199在骨扫描阳性和阴性组中无显著性差异(p=0.635),当PSA＞20ng/ml时其有显著性差异(P＜0.0001),特异度和阳性预测值明显升高。结论:PSA仍是诊断前列腺癌骨转移的常用的有意义的指标,CEA和CA199只能做为前列腺癌骨转移诊断的辅助指标,当PSA＞20ng/ml时,建议行CEA和CA199检测,其中如有一项或两项均升高,则建议行同位素骨扫描。
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