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目的和意义:研究老年住院病人潜在不恰当用药发生率、药物分布及影响因素。老年人因其自身特点存在多病共存与多重用药,加上老年人器官功能减退,药物代谢、排泄速率降低,药物不良反应事件发生率高。药物不良反应事件增加了老年人的住院花费及死亡率,增加了国家医疗保险开销。本研究分析老年住院病人潜在不恰当用药发生率、药物分布及影响因素的现况,从而为采取针对性措施降低老年住院病人潜在不恰当用药的发生率提供理论依据。研究方法:随机抽取符合纳入标准的陕西省人民医院住院病人699例,使用Beers标准(2015版)评价病例,采用频率统计方法、Kruskal-Wallis H检验、单因素logistic回归分析及多因素logistic回归分析进行统计描述及推断。结果:1.老年住院病人潜在不恰当用药发生率为79.5%,其中血管扩张剂(45.9%)、利尿剂(34.8%)、NSAIDs(26.3%)位居前三;2.根据多个独立样本的秩和检验,四类不同年资开嘱医师的老年住院病人潜在不恰当用药发生数量比较结果,Χ2=6.115,P=0.106;3.根据逐步法Logistic回归分析进入模型的自变量为联合用药数量(OR=2.779,P=0.000)、住院科室(OR=0.489,P=0.001)、医保类型(OR=1.219,P=0.048),未进入模型的自变量包括:年龄(P=0.729)、性别(P=0.376)、罹患疾病数量(P=0.663)、住院天数(P=0.213)。结论:(1)老年住院病人潜在不恰当用药发生率高,主要集中在血管扩张剂、利尿剂、NSAIDs;(2)不同开嘱医师年资与老年住院病人潜在不恰当用药数量之间无统计学差异;(3)医保类型、联合用药数量、住院科室是发生老年住院病人潜在不恰当用药的影响因素且联合用药数量多、医保报销比例高的老年住院病人更容易发生潜在不恰当用药,内科病房相对外科病房的老年住院病人更容易发生潜在不恰当用药;(4)年龄、性别、罹患疾病数量、住院天数与是否发生老年住院病人潜在不恰当用药无关。