目的:用诊断试验的方法,分析原发性青光眼OCT与FDT的诊断效能,比较二者在临床应用中的诊断价值。评价OCT各诊断指标的诊断效能,为临床医生诊断青光眼合理选用诊断方法提供参考依据。方法:设计一个前瞻性诊断试验,分别应用OCT和FDT对83例162只青光眼及疑似青光眼进行检测,根据检测结果与金标准对比得出各诊断试验的诊断指标,并对二者进行比较和联合试验。利用工作者特征性曲线下面积,评价OCT各诊断指标的诊断效能。结果:OCT的灵敏度为76.56%(95%CI为66.18%-86.94%),特异度为55.1%(95%CI为45.25%-64.95%),FDT的灵敏度为70.31%(95%CI为59.12%-81.5%)特异度为65.31%(95%CI为55.89%-74.73%)。二者的灵敏度和特异度比较,p值均大于0.05。二者的联合灵敏度为88.4%,联合特异度为84.42%。二者的验前概率为39.51%,验后概率分别为52.83%和57.08%。OCT十六项指标ROC曲线下面积均在0.5以上,其中,OCT7,OCT11和下象限的诊断价值较高。结论:OCT与FDT在原发性青光眼的应用中诊断效能的差异不大,二者联合可以大大提高其诊断价值。在临床应用中,还不能单纯依靠OCT或FDT的诊断结果来判定原发性青光眼。