烟草烟雾是烟草在燃烧过程中产生的，烟草在燃烧过程中发生一系列的热分解与热合成等化学反应，形成3800多种新的物质，其化学成分很复杂，绝大部分对人体有害，其中主要有毒物质为尼古丁(烟碱)、烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等。烟草烟雾是对人类最具危害的污染物之一。单一死因分析表明，烟草导致的死亡位于首位，全球有1/10的成年人死于烟草烟雾，中国每天有3000人死于与烟草有关的疾病。烟草对健康的危害不仅仅限于人们通常所认识到的呼吸系统疾病、肺癌等，而且与心血管系统、消化系统、生殖系统等疾病有关。吸烟不仅对吸烟者本人有害，而且对被动吸烟者也有危害。因为侧流烟雾中的某些有害物质浓度比主流烟雾中高几倍至几十倍。吸烟与被动吸烟对男女老少的健康均有影响，对儿章尤为严重，因为儿章对环境毒物的易感性比成人高，被动吸烟可给儿童带来多种影响，它威胁着儿章整个生长发育过程。被动吸烟与儿童呼吸系统疾病、哮喘、儿章癌症等疾病有关。尽管烟草对健康的危害很大，但仍未得到人们的理解和重视。我国人群吸烟率仍在上升，我国有67％的成年男性每天吸烟，4％的女性吸烟，约有3.2亿烟民。中国人群被动吸烟率为52.5％，尤其是对妇女和儿童的危害更为严重，其中女性被动吸烟率为57％，在20至49岁年龄组的职业妇女人群中竟高达70％。中国71％的家庭、32.5％的公共场所和25％的工作场所因为有人“吞云吐雾”而成为被动吸烟场所。据此推算，中国受被动吸烟危害的有6亿人之多。10个新生儿中有6个被动吸烟，稍大的儿童有40～70％被动吸烟。家庭是儿童被动吸烟的主要场所，其次是公共场所。国内外有关吸烟或被动吸烟对健康影响的研究多限于呼吸系统疾病及肺癌，而烟草对儿童及胎儿潜在影响的研究不多，关于烟草对健康危害的生物标志物的研究少见报道。吸烟及被动吸烟形势如此严峻，如果能找出恰当反映烟草烟雾在体内的生物标志物对评价烟草对健康的危害十分重要。本研究以1031名4～6岁的儿童及236名孕产妇作为调查对象，对儿章被动吸烟情况及呼吸系统疾病患病情况进行了调查；对儿童体内烟草中部分成分的代谢产物唾液硫氰酸盐含量、静脉血、尿中可铁宁含量、儿童生长发育指标及反映儿童非特异性免疫功能的部分指标(唾液免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、唾液溶菌酶含量)进行了检测；对孕妇被动吸烟情况进行了调查，对其唾液硫氰酸盐含量、静脉血、尿、脐带血中可铁宁含量及胎儿生长发育指标进行了检测，观察孕妇及儿童被动吸烟状况与这些指标之间的关系，阐述烟草烟雾对儿童、孕妇及胎儿健康的影响，从而找出反映人体接触烟草烟雾的生物标志物，以探讨被动吸烟与这些影响之间的关系，确定被动吸烟在威胁儿童健康的疾病中的作用。通过本研究，更加唤起全社会对烟草问题的高度关注，为对儿章健康威胁较大的儿章环境疾病的预防提供科学线索。 本研究结果表明：(1)本次共调查儿童1031名，其中只有28.03％(289人)的儿章家庭成员中没有人吸烟，71.97％(742人)的儿童家庭成员中有不同程度的吸烟。共调查孕妇236名，其中只有19.01％(45人)的孕妇其家庭成员和工作场合中没有人吸烟，80.99％(191人)的孕妇在家庭及工作场合中有不同程度的被动吸烟；(2)本次调查的1031名儿童在一年中患呼吸系统疾病≥4次及患感冒≥3次的比例随着被动吸烟量的增大而增加，被动吸烟量与呼吸系统疾病发病次数呈正相关。呼吸系统疾病中，被动吸烟组哮喘患病率非常显著高于非被动吸烟组；(3)儿童被动吸烟量越大，其唾液中硫氰酸盐含量越高，被动吸烟量与唾液硫氰酸盐含量呈正相关；儿章唾液中溶菌酶、IgG、IgA、IgM含量随其被动吸烟量的增大而降低。被动吸烟量与唾液溶菌酶含量呈负相关；(4)儿童静脉血及尿中可铁宁含量随着被动吸烟量的增加而升高，尿中可铁宁含量与静脉血中可铁宁含量呈高度相关；(5)高年龄组儿童身高、体重均值随着被动吸烟量的增大逐渐减小；低年龄组有降低趋势，但没有显著性差异。各组血红蛋白含量无显著性差异；(6)孕妇被动吸烟量越大，唾液中硫氰酸盐含量越高；(7)随着孕妇被动吸烟量的增加，其静脉血中可铁宁含量升高；其尿中可铁宁含量也升高，尿中可铁宁含量与静脉血中可铁宁含量呈高度相关；(8)随着孕妇被动吸烟量的增加，其脐带血中可铁宁含量升高。脐带血中可铁宁含量与静脉血中可铁宁含量呈高度相关；(9)随着孕妇被动吸烟量的增加，其所生产的新生儿体重有降低的趋势。 通过本研究得出以下结论：(1)被动吸烟可影响儿童的非特异性免疫功能，导致呼吸系统疾病患病增加；(2)被动吸烟可影响儿童的生长发育；(3)被动吸烟可使儿童静脉血、尿中可铁宁含量随着被动吸烟量的增加而升高；(4)被动吸烟可使孕妇静脉血、尿中、脐带血中可铁宁含量随着孕妇量的增加而升高，脐带血可铁宁含量低于静脉血中含量；孕妇被动吸烟可使胎儿的体重降低；(5)静脉血、尿、脐带血中可铁宁含量与被动吸烟量有很好的相关性，说明这些生物材料中可铁宁的含量可以作为烟草烟雾对健康危害、儿章和孕妇被动吸烟的体内生物标志物。