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目的:探讨DOG1、CD117和Ki67在胃肠道间质瘤中表达及其与临床病理因素和危险度的相关性。
方法:应用免疫组化方法检测DOG1、CD117和Ki67在66例GIST中表达情况,并对病例进行危险度分级,分析上述免疫组化指标与临床病理相关因素和危险度之间的关系。
结果: 在66例GIST中,DOG1表达阳性率为93.94%,CD117表达阳性率为65.15%,其中CD117阴性的GIST中DOG1阳性表达率为82.61%。DOG1和CD117阳性表达率与性别、年龄、部位、肿瘤大小、核分裂数、危险度之间差异均无统计学意义(P>0.05)。但DOG1表达阳性率高于CD117,差异有统计学意义(P<0.01)。Ki67增值指数<1%,1%-5%和>5%的例数分别为15例、20例、24例。Ki67增值指数在GIST中阳性表达率为89.39%,Ki67的阳性表达与性别、年龄、部位之间差异无统计学意义(P>0.05),而与肿瘤大小、核分裂数及危险度之间差异有统计学意义(P<0.01)。在CD117阳性的GIST中,Ki67阳性表达率高于DOG1阳性的GIST,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:在GIST中,DOG1比CD117有更高的敏感性和特异性,Ki67增值指数的表达可与肿瘤大小、核分裂数一起作为判断危险度及预测预后的重要指标。