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目的: 探讨胰岛素诱导大鼠低血糖后葡萄糖再灌注对大鼠海马Bax/Bcl-2及Nogo-A蛋白表达的影响。 方法: 41只4月龄雄性Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(Sham)、低血糖组(HG)、低血糖再灌注组(HG/GR)。用胰岛素诱导低血糖,经过股静脉插管再灌注葡萄糖。葡萄糖再灌注后,HG/GR组血糖>6mmol/L,HG组血糖<2mmol/L。假手术组血糖维持在5.50±0.25mmol/L之间。空白组为不做任何处理的大鼠。采用HE染色、DAPI染色观察大鼠海马神经元的凋亡、坏死变化;免疫组织化学染色和Western免疫印迹检测大鼠海马Bax/Bcl-2和Nogo-A蛋白的表达变化。 结果: (1)HE染色:Sham与HG大鼠海马神经元死亡差异无统计学意义,HG/GR大鼠海马神经元死亡最多,差异有统计学意义(P<0.05)。 (2)DAPI染色:Sham与HG比较大鼠海马神经元坏死、凋亡差异无统计学意义,HG/GR海马神经元凋亡、坏死最严重,差异有统计学意义(P<0.05)。 (3)Bax免疫组化染色:HG/GR表达量最大差异有统计学意义(P<0.05),Sham与HG之间Bax表达量差异无统计学意义。 (4)Bcl-2免疫组化染色:Bcl-2表达量Sham大于HG和HG/GR,三组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 (5)Western免疫印迹:Bax/Bcl-2指数,Sham小于HG,两者之间差异无统计学意义,HG/GR最大,差异有统计学意义(P<0.05)。Nogo-A的表达量,Sham最大,HG次之,HG/GR最小,差异有统计学意义,HG和HG/GR差异无统计学意义。 结论: 低血糖后再灌注葡萄糖,大鼠海马神经元坏死及凋亡程度增加,Bax/Bcl-2蛋白表达比例升高,Nogo-A蛋白表达降低。