长春市沙尘天气与儿童呼吸系统疾病日门诊量的相关性分析

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目的探讨长春市沙尘天气中空气污染物的主要特征,及其对儿童呼吸系统疾病逐日门诊量的影响,建立适合长春市沙尘污染对儿童呼吸系统健康的暴露-反应关系,更好的防护由沙尘粒子所引发的儿童呼吸系统疾病。为相关部门制定有效的沙尘污染健康防护措施、普及健康防护知识、寻找与沙尘粒子相关呼吸系统疾病治疗方法提供参考,促进儿童身体健康,减轻家庭和社会的疾病负担。方法1.数据收集:2011~2013年3月1日~5月31日长春市吉林大学第一医院等6家三级甲等医院儿童呼吸疾病逐日门诊资料,呼吸系统疾病统计时根据国际疾病分类标准第10版(ICD-10)进行分类,呼吸系统疾病编码为J00-J99;逐日地面气象资料包括相对湿度、风速、降水量、气温,数据来自吉林省气象局;逐日大气污染资料包括PM10、NO2、SO2,数据来自中国环境监测总站。2.基本统计法分析:选用Excel2013Windows版办公软件进行数据录入,用SPSS17.0(Windows2007版)统计学软件对数据进行描述性统计分析、单因素方差分析法和Kruskal-Wallis H检验。3.时间序列分析:用R语言和SPSS17.0统计学软件对数据建模、进行时间序列分析。在排除了长春市儿童呼吸系统疾病日门诊量2011~2013年3~5月的长期趋势、气象因素和随机干扰后,建立了非季节性的时间序列差分自回归模型ARIMA(5,0,1)(0,0,0),利用模型进行回归分析,分析沙尘天气对儿童呼吸系统疾病日门诊量的影响。结果1.2011~2013年3月1日~5月31日长春市出现10次沙尘天气过程,其中浮尘天气2次,扬沙天气8次。与非沙尘天气相比,2011和2013年沙尘天气时能见度显著下降(P≤0.01),2012和2013年扬沙天气时风速显著增大(P≤0.01),2011年浮尘天气时无明显差异,其他指标差异无统计学意义。2.与非沙尘天气相比,沙尘天气时SO2和NO2的日均浓度差异无统计学意义,PM10日均浓度差异有统计学意义(P≤0.05),其中2011和2013年PM10沙尘天气日均浓度差异具有显著统计学意义(P≤0.01)。3. Kruskal-Wallis H检验表明,日均门诊量在沙尘天气、沙尘天气滞后天和非沙尘天气中是不同的,区别有统计学意义(P≤0.05)。4. ARIMA模型分析结果表明,沙尘天气对儿童呼吸系统疾病日门诊量有影响,表现为滞后效应,在滞后第2d、第3d的增加量有统计学意义。结论1.根据2011~2013年3月1日~5月31日长春市沙尘天气和儿童呼吸系统疾病日门诊量数据,构建非季节性ARMA模型,具体为ARIMA(5,0,1)(0,0,0)。2.沙尘天气对长春市空气质量有影响。3.2011~2013年3月1日~5月31日长春市沙尘天气对儿童呼吸系统疾病日门诊量的增加有影响。4.2011~2013年3月1日~5月31日长春市沙尘天气对儿童呼吸系统疾病日门诊量的影响呈滞后效应。
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